金匮要略(古典医书)

第5章


腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即  恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为  寒疝。
寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥  冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。
大乌头煎方
乌头大者五枚(熬去皮,不口父  咀)
右以水三升,煮取一升,去滓,内蜜  二升,煎令水气尽,取二升,强人服  七合,弱人服五合。不差,明日更服  ,不可一日再服。
寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生  姜羊肉汤主之。
当归生姜羊肉汤方
当归三两  生姜五两  羊肉一斤
右三味,以水八升,煮取三升,温服  七合,日三服。若寒多者加生姜成一  斤;痛多而呕者,加橘皮二两、白术  一两。加生姜者,亦加水五升,煮取  三升二合,服之。
寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身  疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂  枝汤主之。
乌头桂枝汤方
乌头
右一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,  以桂枝汤五合解之,得一升后,初服  二合,不知,即取三合;又不知,复  加至五合。其知者,如醉状,得吐者  ,为中病。
桂枝汤方
桂枝三两(去皮)  芍药三两  甘草二  两(炙)  生姜三两  大枣十二枚
右五味,剉,以水七升,微火煮取三  升,去滓。
其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不  移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而  迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中  有阴,可下之。
附方
《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,  贼风入攻五藏,拘急,不得转侧,发  作有时,使人阴缩,手足厥逆(方见  上)。
《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中  痛者。
柴胡四两  黄芩  人参  芍药  桂枝  生姜  各一两半  甘草一两  半夏二合半  大枣  六枚
右九味,以水六升,煮取三升,温服  一升,日三服。
《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,  大便不通。
杏仁二枚  巴豆二枚(去皮心,熬)
右二味,以绵缠,搥令碎,热汤二合  ,捻取白汁,饮之当下,老小量之,  通治飞尸鬼击病。
问曰:人病有宿食,何以别之?师曰  :寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦  微而涩,故知有宿食,大承气汤主之  。
脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈  ,宜大承气汤。
下利不饮食者,有宿食也,当下之,  宜大承气汤。
大承气汤方(见前痉病中)
宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方
瓜蒂一分(熬黄)  赤小豆一分(煮)
右二味,杵为散,以香豉七合煮取汁  ,和散一钱匕,温服之。不吐者,少  加之,以快吐为度而止。(亡血及虚  者不可与之)。
脉紧如转索无常者,有宿食也。
脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也  。(一云寸口脉紧)
    第二卷 第二章
更新时间:2006-7-26 16:53:00 本章字数:1622
?五藏风寒积聚病脉证并治第十一:(  论二首  脉证十七条  方二首)
肺中风者,口燥而喘,身运而重  ,冒而肿胀。
肺中寒,吐浊涕。
肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下  无根者,死。
肝中风者,头目目闰,两胁痛,行带  伛,令人嗜甘。
肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太  息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗  出也(《脉经、千金》云,时盗汗、  咳,食已吐其汁)。
肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或  曲如蛇行者,死。
肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时  ,但欲饮热,旋复花汤主之。(臣亿  等校诸本族复花汤方;皆同)
心中风者,翕翕发热,不能起,心中  饥,食即呕吐。
心中寒者,其人苦病心如口敢蒜状,  剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注  。其脉浮者,自吐乃愈。
心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重  ,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其  脉弦,此为心藏伤所致也。
心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾  者,死。
邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气  少者属于心,心气虚者,其人则畏,  合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄  妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂  。
脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹  中烦重,皮目目闰  目闰  而短气。
脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁  洁状如摇者,死(臣亿等:详五藏各  有中风中寒,今脾只载中风,肾中风  、中寒俱不载者,以古文简乱极多,  去古既远,无它可以补缀也)。
趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小  便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为  约,麻子仁丸主之。
麻子仁丸方
麻子仁二升  芍药半斤  枳实一斤  大黄  一斤  厚朴一尺  杏仁一升
右六味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,  饮服十丸,日三,渐加,以知为度。
肾着之病,其人身体重,腰中冷,如  坐水中,形如水状,反不渴,小便自  利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出  ,衣(一作表)里冷湿,久久得之,  腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜  苓术汤主之。
甘草干姜茯苓白术汤方
甘草二两  白术二两  干姜四两  茯苓四  两
右四味,以水五升,煮取三升,分温  三服,腰中即温。
肾死藏,浮之坚,按之乱加转丸,益  下入尺中者,死。
问曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何谓  也?师曰:上焦受中焦气未和,不能  消谷,故能噫耳;下焦竭,即遗溺失  便,其气不和,不能自禁制,不须治  ,久则愈。
师曰:热在上焦者,因咳为肺痿;热  在中焦者,则为坚;热在下焦者,则  尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,  多鹜溏;有热者,便肠垢。小肠有寒  者,其人下重便血;有热者,必痔。
问曰:病有积、有聚、有馨气,何谓  也?师曰:积者,藏病也,终不移;  聚者,府病也,发作有时,展转痛移  ,为可治;馨气者,胁下痛,按之则  愈,复发,为馨气。诸积dafa:脉来  细而附骨者,乃积也。寸口积在胸中  ;微出寸口,积在喉中;关上积在脐  旁;上关上,积在心下;微下关,积  在少腹。尺中,积在气冲;脉出左,  积在左;脉出*右,积在右;脉两出,  积在中央;各以其部处之。
    第二卷 第三章
更新时间:2006-7-26 16:53:00 本章字数:3975
?痰饮咳嗽病脉证并治第十二:(论一  首  脉二十一条  方十八首)
问曰:夫饮有四,何谓也?师曰  :有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮  。
问曰:四饮何以为异?师曰:其人素  盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之  痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,  谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当  汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢  饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如  肿,谓之支饮。
水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲  饮。
水在肺,吐涎沫,欲饮水。
水在脾,少气身重。
水在肝,胁下支满,嚏而痛。
水在肾,心下悸。
夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。
留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已  (一作转甚)。
胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历  节痛。
脉沉者,有留饮。
膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背  痛腰疼,目泣自出,其人振振身目闰  剧,必有伏饮。
夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮  多,水停心下,甚者则悸,微者短气  。
脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏  弦者饮也。
肺饮不弦,但苦喘短气。
支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平  也。
病痰饮者,当以温药和之。
心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂  术甘汤主之。
苓桂术甘汤方
茯苓四两  桂枝三两  白术三两  甘草二  两
右四味,以水六升,煮取三升,分温  三服,小便则利。
夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂  术甘汤主之(方见上);肾气丸亦主  之(方见脚气中)。
病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽  利,心下续坚满,此为留饮欲去故也  ,甘遂半夏汤主之。
甘遂半夏汤方
甘遂(大者)三枚  半夏十二枚(以水  一升,煮取半升,去滓)  芍药五枚    甘草如指大一枚(炙)(一本作无)
右四味,以水二升,煮取半升,去滓  ,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服  之。
脉浮而细滑,伤饮。
脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。
脉沉而弦者,悬饮内痛。
病悬饮者,十枣汤主之。
十枣汤方
芫花(熬)  甘遂  大戟各等分
右三味,捣筛,以水一升五合,先煮  肥大枣十枚,取九合,去滓,内药末  ,强人服一钱匕,赢人服半钱,平旦  温服之;不下者,明日更加半钱。得  快下后,糜粥自养。
病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之  ,小青龙汤亦主之。
小说推荐
返回首页返回目录