大汉从吹牛开始

    探视完两个自己收治的病人，期间也遇到了同样在探视的同僚。
    由于大家都很忙碌，身上的任务都不轻，所以只是相互点了点头便各自去忙各自的事情了。
    时间终于来到了开会时间。
    开会的方式也很简单，这些三级医者们先说一说自己今天遇到的情况，收治的病人是什么情况以及自己的判断。
    别人若是对这个判断有疑问，也可以提出来。
    听完大家讲述之后，王小二瞬间觉得自己的运气好像真的不是太好。
    人家收治的病人还算是好一些，起码症状明显，经过用药之后，现在症状都有改善，接下来只需要不断的观察就可以了。
    当然，为了让那些百姓住院能够安心，医学院住院是不收取任何费用的。
    没有看错，病人不论住不住院，花的钱永远只有药钱。
    虽然住院的药钱会高一些，因为医学院要负责熬制药材，这个也是成本，但是综合下来的话，平均两三天才比同样的药材带走多了一钱而已。
    对于有病的人来说，这一钱并不多，至少相比较起外面，在这里的花费要少很多。
    而且还有这么多的医者，单单只是听着上千医者这个数字就能让人觉得很安心。
    众人都说完了，牛达也一一点评了，整个小组八个人，现如今只剩下了王小二一个还没有发言。
    “牛老师，今天我收治的两个患者有些奇怪，第一个在收治的时候初步判断为肠痈，但是当时我就对这个判断不太认同，所以特意交代后面多注意一下，刚才我查看了记录，又进行了一次查体，虽然看似外表症状还是肠痈，但我却总觉得有些不对劲儿。”王小二直接说起了第一个病人的问题。
    “哪里不对劲儿？”牛达早就注意到了这个病人，只不过太忙没有来得及去细看，只是简单的看了一下他的记录和王小二开的药方。
    “若是肠痈，患者往往会出现低热状况，而根据以往的惯例，高热状态大多数会在症状出现之后一天之后才会出现，虽然也有提前出现的。但是这个患者自述自打身体疼痛之后就没有过发热状态，又有呕吐现象，而且这疼起来之后，不论做什么反应，都不会有所缓解，方才查体之时，我发现患者腹部回音较重，比上午的时候更加明显了，所以怀疑是不是肠结？”王小二疑惑道。
    牛达稍稍的想了想，肠痈和肠结这两个症状还是有一些相似之处的。
    最主要的表现就是都是肚疼，对于病人来说，他也分不清什么是肠痈和肠结。
    单一的从症状上来说，就是医者也很难分辨，还需要更多的佐证来配合自己验证病情。
    “记录！”牛达伸手道。
    陈宾连忙将记录送到牛达手上。
    牛达认认真真的看着这份记录，上面记录的很详细了。
    但是在他看来，也还是有一些问题的。
    虽然单单只是看着这份记录牛达基本上就能确定病情了，但王小二还是有些稚嫩了。
    他虽然判断出来了，但是佐证的渠道却不够。
    这种情况牛达也曾经遇到过，王小二判断为肠结的原因，就是因为腹内回音较重。
    “呕吐物中可有血迹？”牛达直接问道，这是他在记录上所没有看到的。
    “这个没问……”王小二不由得一阵尴尬。
    “我去问一下！”陈宾连忙举手，旋即整个人如同旋风一样跑了出去。
    不大会儿的功夫便折返了回来：“牛老师，没有血迹。”
    牛达点了点头，说道：“如果你的记录都没有出错的话，按照这个情况来看，他就是肠结，而且是早期的，没有到严重期，待会一起去看一下。”
    这年代的医学其实并不是统一的，单说一个查体，那些自学成才的医者们就不会。
    就算是会，那也是很粗糙的手段。
    也正是因为这个原因，所以很多经验不够的人，往往会将肠结判断为肠痈，因为肠痈的发病率要高于肠结。
    这个病人王小二虽然没有当即判断出来真正的病情，但是到目前为止，他处理的方式还是没有太大问题的。
    唯一欠缺的就是经验，当他的经验累积上来的时候，再来处理这样的病人，当场就能准确的判断出来结果了。
    而且也不会犯那些小问题了。
    总而言之，对于王小二，牛达还是很看好的。
    “牛老师，第二个患者我到现在都没有任何头绪，诊脉判断其体内火气旺盛，目赤且肿，口舌生疮，吐血衄血，肤色甚黄，以往从未见过这种症状，我给了泻火汤，症状有所缓解，但持续时间不长就又不行了。”王小二说出了第二个病人。
    诊脉判断那就是体内火气太大造成的，但是其他的症状又太多了，又让他不敢单独的去判断是火气造成的。
    可不论是查体还是诊脉，都看不出其他更多的问题，给了泻火汤，效果又不明显，甚至很快就会失去作用。
    这才是让王小二对自己判断有所疑虑的地方。
    如果对症，应该是有效的，如果症状能缓解一段时间，也许是积火太旺盛，药量不够所导致的。
    “一会儿去看一下，你拿着记录去找一下杨老师，让他过来帮忙掌掌眼！”对于这个症状，牛达在看完药方和记录之后，也觉得心里面没有底气。
    虽然很丢脸，但是这个情况自己是真的没有遇到过的。
    所以就算自己去了，也依旧没有解决的办法。
    为了能够少丢点脸，牛达还是决定去吧杨益给请过来，人家是正儿八经的御医，也是负责他这一组所在病区的大佬，这个时候不找他找谁？
    搞的就跟王小二是来这里学习的，自己来这里就不是学习的似的。
    虽然之前还有所不满，但是经过今天一天，牛达还是很满意的。
    虽然自己倒出去了不少东西，但是也收获了不少啊。
    每天单单只是在病区转悠几圈，就能遇到各种各样的病人。
    在帮助手下这些人解决问题的同时，何尝又不是在加强自身的知识层面？
    况且遇到不会的还能去求救，自己也顺道偷一下师，多爽啊！