开局签到:回到十年前当外科医生

第372章 搭桥手术,成功(求订阅!)


    然而,欣雅很快就惊呆了。
    当吴远手中握持着手术刀之后,整个人的气质就发生了变化。
    这位中原男子本来还给人很温和淡然的感觉,但是现在却让人完全是另外一种感受。
    严肃,果敢,凌厉。
    欣雅没想到一个人在一瞬间的转变会如此之大,简直太不可思议了。
    紧接着,更加令人不可思议的事情发生了。
    吴远开始下刀,在病人胡旭峰胸口做切口。
    太稳了!
    欣雅也旁观过很多台手术,认识很多外科医生,但从不知道会如此之稳。
    转眼间,胸口的切口就做成了。
    欣雅忍不住问:“切口这么小,没问题吗?”
    吴远抬头看了对方一眼:“没问题,这样恢复起来比较快。”
    欣雅怔了怔,吴远说得倒挺对的,可是切口的大小那也得足以将手术做完啊。
    欣雅毕业于国外的医学院,内科和外科分得并没有太细,所以她也是懂一些外科的,甚至可以做一些小的手术。
    切口这么小,手术视野肯定不太够,真的可以把手术做好吗?
    如果做不好,再进行切口扩大,那样不仅耽误时间,还可能会对病人造成进一步的伤害。。
    然而,吴远似乎没有改变主意的意思。
    欣雅忍不住问:“请问,你是胸外科的医生吗?”
    吴远这次没有抬头,轻声应道:“我是心胸外科的科室主任。”
    吴远虽然还没有走马上任,但是帝医三院的心胸外科科室主任,这个是没有任何问题的。
    欣雅一时没有明白:“科室主任?”
    吴远笑了起来:“相信于你们这里的胞处科主管。”
    欣雅明白了过来,露出了惊讶的神色。
    这个人如此年轻,居然已经做到了主管级别,真是了不起。
    不管中原的医生到底是什么水平,欣雅还是比较怀疑。
    这个时候,吴远已经伸手从胡旭峰的胸口探了进来。
    吴远:“吸除残血。”
    欣雅点了点头,马上做了起来。
    欣雅的动作也非常熟练,很快就将胸腔里的血吸干净了。
    吴远:“止血钳,固定夹。”
    器械护士将这两样东西递纷了吴远。
    关键时刻来了,欣雅注意看着吴远的动作,如果他真是个高手,应该会非常谨慎精准。
    相反,如果这个中原男人只是在吹牛夸大,肯定会在这个时候露馅的。
    然而,欣雅却发现自己看不清吴远的动作,只看到他的两个手腕各往左右一抖,一挽,似乎就夹住了里面的什么东西。
    这、这是什么路数?
    欣雅一时间都看呆了。
    这样真的能行吗?
    这时,只听吴远说:“你来拿着这边的止血钳,对,就是这样,暂时不要动。”
    欣雅依着吴远的指令一只手拿着止血钳,探头过去,想要看看胸腔里的情况。
    这次欣雅总算是看清楚了。
    真的夹住了动脉血管。
    刚才这个中原男人真不是闹着玩的,夹得很快很准。
    不过确定是这根血管,这个位置堵住了吗?
    吴远确实不能百分之百肯定,不过他有能力进行二次确认,而且这确认方法是非常准确的。
    吴远使用了“关键锁定”,从胸腔望进去,马上就可以看到深浅不一的绿色,同时也有几点红色。
    吴远仔细看了看,几点红色中,基本上都在心血管中,而且浅色并不深,说明堵得并不厉害,用各类溶栓的药物就能解决。
    其中有一处红色却极其深,说明堵塞得非常严重,这也是发生急性心梗的根源。
    这处红色,就在冠状主动脉上。
    吴远没有夹错,正好就夹在了这根血管,毕竟他是靠着医学经验和分析行动的,凭他的水平,终归是大差不差的。
    只不过夹的位置稍微有一些不合适。
    吴远稍微调整了另一把止血钳调整了一点位置,这样就正好把严重堵塞的部分给夹住了。
    不过吴远没有中断血液供应,他还需要做一些准备。
    欣雅问:“您要怎么做?现在的情况做支架比较好。”
    支架确实可以解决,但也只是暂时解决,治标不治本。
    遇到冷热交替,或者天气很冷的情况,很容易就会复发。
    这样的手术虽然简单,但当然不是吴远愿意选择的解决方案。
    吴远:“既然都已经开胸了,那就做一个彻底的手术,我要做搭桥。”
    欣雅瞪大了眼睛,心脏搭桥术可是大手术,一台手术做下来,能不能成功先不说,用的时间会很长。
    吴远当然也不会考虑欣雅的想法,毕竟他是主刀,他要为手术负责,要根据实际情况做手术判断。
    搭桥术是治疗冠心病最好的办法,从一定程度上可以把再次复发的可能性降到最低。
    所谓心脏搭桥手术,就是俗称的冠脉搭桥术。
    这是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,是指当一条或多条冠状动脉阻塞严重或血供非常不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。
    手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。
    理论听起来很简单,但做起来可不容易。
    事实上只要淑及到心脏的手术,那就没有简单的。
    比如搭桥手术,就需要做体外循环。
    当进行手术时,需要切断心脏对身体的血液供应,所以需要应用心肺机将血液进行体外循环,以保护大脑等重要器官的正常动作。
    事实上,一般的冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布,且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。
    不过胡旭峰的情况稍微有些不一般,确实也是节段性分布,但是只有三段,离着还比较近,所以对于外科医生来说,其实是简单不少。
    而对吴远来说,那就更容易,更轻松了。
    吴远已经动手做了起来。
    他看了看手术室内的仪器设备,是足以支撑他建立体外循环系统的。
    吴远便有条不紊地指着其他护士,动手将仪器准备好,开始做了起来。
    欣雅可没想到吴远说干就干,一点儿都没考虑后果。
    她也只好尽可能配合。
    当然,对于体外循环,欣雅可以说并没有什么经验,纯粹就是听从吴远的指示而已。
    欣雅心里非常没底,如果出一点儿错,那就有可能是无法挽回的错误。
    让欣雅想不到的是,只有用了半个小时不到的时间,体外循环就建立完成,并且工作正常了。
    欣雅当然难以置信了,据他所知在心脏手术中要建立体外循环,一般都是需要个把小时的!
    也不知道这个中原男子是怎么办到的,难道有魔法吗?
    此时,吴远松了口气,说:“好了,开始进行搭桥。”
    欣雅又紧张了起来。
    建立体外循环只是第一步而已,最重要的还是要搭桥。
    冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。
    至于搭桥所用的材料,就是从患者身上就地取材了。
    比如患者的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉等等。
    当然,在患者小腿或大腿上的大隐静脉取上一截移植过去,这方法也比较常见。
    那么吴远会如何选择呢?
    其实对吴远来说,这不是什么大问题,以他现在的医学知识,对心脏手术的了解,可以迅速判断出最有效率,成功率最高,同时也对病人胡旭峰的身体损害降到最低。
    吴远选择了胸廓内动脉等。
    虽然胸廓内动脉在直径上比冠状动脉要稍差一些,但是也足够用了。
    吴远的动作很快,把欣雅看得真是眼花缭乱,甚至感觉光是在旁边看都跟不上吴远手部的速度了。
    在欣雅的印象中,搭桥手术可不是什么小手术,算是三级以上的手术了,怎么在这个中原男子手中却好似变得如此简单呢?
    片刻之后,吴远站直了身体,说:“现在恢复正常循环。”
    欣雅怔住了:“已经做好搭桥了?”
    吞远点了点头,将体外循环拆除,监护仪开始报警了。
    欣雅变得非常紧张,不知道搭桥的效果怎么样,到底能不能正常运行,不会出什么问题吧?
    吴远将止血钳松开,血液开始供应心脏了。
    监护仪的报警声消失了。
    欣雅看了看其它的数值,不禁松了口气。
    血压,血氧,心跳都已经恢复了正常,就看能不能维持住了。
    一分钟,两分钟,三分钟……
    到了五分钟,欣雅彻底放下了心,看样子确实没有问题了。
    她看了看吴远,仍然云淡风轻,气定神闲。
    这时,吴远说道:“再检查一下,没有问题我就开始关胸了。”
    欣雅点了点头,对这个中原男人佩服得不要不要的。
    真没想到来自中原的医生会如此厉害,令人叹为观止。
    检查之后,没有任何问题,吴远开始关胸了。
    吴远在搭桥的时候都那么轻松,关胸对他来说就更简单了。
    再让欣雅吃惊的是,当然就是吴远的缝合术了。
    如果是见过吴远这种神技的人倒也算了,没有见过,那就只能用震惊来形容了。
    说实在的,欣雅的眼睛瞪得老大,只能用目瞪口呆,膛目结舌来形容了。
    只不过欣雅戴着口罩,所以看不出来罢了。
    吴远快速而极有质量地缝合着切口。
    本来吴远在胡旭峰胸口所做的切口就不大,速度再一加快,所用的时间就更没有多少了。
    接近完成的时候,欣雅看了一眼时间,直接给看傻了。
    只用了两小时十分钟!
    这时间也太短了,短得离谱!
    这可虽搭桥手术啊!可不是随便一台什么阑尾炎切除术!
    欣雅虽然自己没有做过搭桥手术,但也是著名的医学院毕业的,不仅旁观过做手术,也看过一些手术视频。
    搭桥手术看过几台,手术时间真没有低于四个小时的。
    欣雅知道中原人工作努力,效率高,但是高到这种程度还是让人无法相信。
    欣雅甚至觉得这位中原男子有如神力相助似的。
    吴远缝完了最后一针,然后拿起剪刀一剪,将剪刀放进了托盘里,说道:“好了,结束了。”
    欣雅:“谢、谢谢……”
    吴远看了胡旭峰一眼,面色比较正常,只是有少许的苍白而已,恢复一下就好了。
    监护仪的各项数值表现也没有什么问题。
    吴远说:“麻药量是三个小时左右,一会儿就醒了。”
    欣雅点了点头。
    吴远走了出去,此时徐梦媛和王雅静果然就等在外面了。
    两人马上站了起来,想要知道情况。
    徐梦媛看了看手术室的门,说道:“吴医生,胡导没事儿吧?”
    吴远点了点头:“手术很成功,没什么问题。”
    徐梦媛和王雅静一听,全都露出了安心的神色。
    王雅静:“那他……”
    吴远:“一会儿等麻药药劲儿过了,醒过来就能推出来了。”
    徐梦媛拍了拍胸口:“太好了,真是太好了,手术成功就好。”
    王雅静:“梦媛姐,你不是说吴医生水平高,肯定不会有问题的嘛,原来你还是担心啊。”
    徐梦媛白了王雅静一眼:“这是两码事儿,我是完全信任吴医生的,但这可是开刀,还是心脏手术,当然担心了。”
    吴远哈哈一笑:“行了,我还真有点儿累了,我去找杯咖啡喝。”
    徐梦媛回过神来,吴远肯定累啊。
    一大早就起来了,坐了五个多小时的飞机,这还没有进房间呢,就又跑到医院里做了一台手术。
    仔细一想,吴远这一天简直太累了,如果放在别人身上,那就是灾难,没想到他居然只是说有一点点累而已。
    徐梦媛有些不好意思,说:“吴医生,让小雅静给你去买咖啡,你在这边歇会儿吧。”
    这时,欣雅出来了,正好听到吴远要去喝咖啡,便说:“去我们的办公室吧,那里有咖啡机。”
    吴远笑了起来:“行啊,我尝尝泰兰德医院的咖啡,到底香不香?”
    徐梦媛说:“吴医生,你去吧,我们在这里等着就行了。”
    吴远摆了摆手:“好,辛苦了。”
    吴远跟着欣雅进了他们的医生办公室。
    不得不说,吴远觉得挺新鲜的。
    这布置跟国内的医院办公室完全不一样啊。

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