气管腔在环甲膜下方,一般的喉梗阻、喉头水肿等情况虽然会堵住气管,但不会延伸到环甲膜这么深的位置。
除非气管内存在分泌物,或者极为严重的组织水肿才会造成堵塞。
“老公!老公!你怎么了?”
就在这时,旁边的中年女人突然声音大变,尖锐而刺耳。
下一秒,直接哭嚎着扑了上来。
死死摁着的几个人也感觉到了异常,本来僵硬用力的身体突然失去力气,瘫软下来。
江原见状眼疾手快,闪电般将注射器从男人脖颈拔出。
窒息昏厥!
啪~
还未等他开口,突然女人猛的起身,抬手猛挥。
紧接着一声清脆的巴掌声响起,刘星只觉得脸上一阵酥麻,紧接着火辣辣的疼痛感袭来。
“你们两个庸医!”
女人满脸愤怒的尖叫着,指着刘星和江原仿佛仇人一般,
“我老公刚刚还好好的,现在怎么会这样!你们干了什么?!”
“女士,你先别着急。”
江原见对方还要动手,连忙阻拦道,
“现在你老公的情况很危险,必须要马上开放气道,否则会有生命危险的。”
“就是你!拿那么粗的针筒扎在我老公喉咙里他才这样的!
你是杀人凶手!”
女人似乎已经失去了理智,疯狂扑向江原,一副要吃人的架势。
“我去,不会治死人了吧?”
【来自刘桂华的负能量+299、+299......】
“人都不喘气了,完了完了。”
“我刚刚就看这两个人太年轻,果然出事了。”
......
周围一片哗然,众人纷纷向后退去,全都掏出手机在拍着,现场顿时陷入混乱。
嘭!
就在这时,女人的身子突然被提了起来,甩向旁边。
“我告诉你!要是再耽误时间,就等着给你男人收尸吧!”
刘星眼中像是喷火一般,指着地上一脸懵逼的女人,高声怒吼。
这一声,瞬间四周寂静无比,落根针在地上都能听得见。
所有人都被暴走的刘星给吓到了,包括女人。
“我们拼命救你老公,还说我们是杀人凶手?”
刘星摸了一下刺痛的脸庞,愤怒的冲女人喊道,
“你要是再阻拦导致你老公因为救治不及时而死亡,你就是杀人凶手!”
咔嚓~
听到这话,女人似乎也被骂醒了,呆滞的看了一眼地上毫无意识的男人。
张了张嘴,但没有发出声音。
“原哥,怎么样?”
刘星偏过头,看向正在检查的江原问道。
“窒息昏厥,GCS(格拉斯哥昏迷指数)3个1。”
江原闻言摇摇头,语气凝重,
“星子,帮我去拿一瓶高度白酒!”
来不及了,现在要是想救回这条命必须马上气切,开放气道。
否则2-3分钟内,男人就会因为窒息而造成严重的脑损伤甚至脑死亡。
救护车也不用回医院了,直接拉到殡仪馆还能省笔钱!….
“你想干什么?”
听到这话,刘星楞了一下,赶紧追问道。
“气切!”
江原神情严肃,语气坚定,
“快去!”
他也没想到,今天刚刚获得系统,得到的两个手术奖励,晚上就会用到一个。
如果说别的情况,江原还可以因为自己医术不够而无奈放弃。
但现在,熟练掌握气管切开术的他不上,还有谁能上?
‘兑换手术刀、气切套装。,
【叮!手术刀*1=5000点、气切套装*1=1000点,是否兑换?】
‘兑换!,
【兑换成功,请选择具象地点。】
‘外套内衬口袋。,
【具象成功。】
江原顺手拿起外套,迅速从内衬口袋里将东西掏出来。
“你还愣着干什么?快来帮我!”
见刘星手里拿着一瓶牛二,呆若木鸡的站在原地盯着自己,大喊道。
“哦哦!”
他这才反应过来,赶紧将瓶盖拧开,把酒都倒在男人的脖颈上简单进行皮肤清洁。
啪~啪~
“我现在要切开气管,你们一定摁住他,待会儿可能会有挣扎。”
此时江原打开气切套装盒,带上外科手套,看着几个男人。
“好,我们知道了。”
四个大汉闻言点点头,看到地上又是刀又是管的,他们也明白事情的严重性。
“所有人退后!”
江原大喊一声,随即望向身旁的刘星,严肃道,
“准备行气管切开术。”
“你...小心!”
刘星神情复杂,心中纠结万分,但看着对方坚定的样子,他知道现在也阻止不了。
更何况眼前的器具完全符合气切的准备要求!
他甚至无法想象,江原是怎么在身上装了一支大号注射器之后,还有手术刀和气切套装的。
就好像知道有人会发生危险而提前准备了一样!
气管切开术已经是一级手术了,只要是手术就有风险。
而这样的风险,一旦失败,不仅会让患者有生命的危险,包括医生自己同样也很危险。
‘妈的!拼了!,
想到这里,刘星咬了咬牙,眼神变得坚定。
要是真救不回来,医院因为这事开除了江原,大不了带着他一块儿回广川。
反正自己不缺钱,带着兄弟一块儿创业!
......
江原抽出手术刀,脑海中出现了无数关于气切的信息,最终决定采用最快的经皮气管切开。
在环甲膜下方三厘米处左右的位置选定,刀锋利落的划开一道横切口。
“啊~”
“嘶~”
“我的天~”
......
瞬间,退后围观的人群中发出一阵骚乱的声音,均是倒吸一口冷气。
如果说刚刚的穿刺是幻痛,那现在就是窒息。
在普通人的印象里,这样的操作和割喉就没什么区别了。
“呜呜呜~”
看到这一幕,原本愤怒的女人已经腿软的站不起来,直接瘫倒在地,望着眼前的情景浑身颤抖,眼泪不断滑落。….
【来自刘桂华的负情绪+99、+99、+99......】
这时候跑去买注射器的两个人也气喘吁吁的赶了回来,手里握着一把各种型号的注射器。
“注射器...注射器买来了~”
“安静!”
刚喊出声,刘星冲他低吼一声,脸上怒意未消。
现在任何一点儿影响,都有可能出现危险,这可是一条人命,是江原赌上职业生涯来抢救的一条命!
此时,江原拿着刀手法极为熟练的完成了钝性剥离,维持在中线位置。
这是他从未体会过的感受,虽然内心同样很紧张,但无论手法还是速度,精准而飞快。
每一个动作连自己都觉得毫无瑕疵!
“帮我抽半管水。”
江原头也没抬,低声道。
刘星拿起空针筒,爬起来打开旁边的水壶,抽了半管凉白开。
“好了。”
“谢谢。”
接过针筒,将14G套管针穿刺气管针稍微倾斜,沿着切口慢慢刺入。
噗~
随着进针越来越深,一个气泡从针管的水里浮起,炸开,紧接着又冒出许多泡泡。
看到这一幕,刘星眼中一亮。
气道通畅!
下一秒,江原利落的拔出穿刺针,将套管留置在原位。
“导丝。”
刘星闻言赶紧撕开包装袋递过来,保证自己不会碰到里面的物品。
紧接着,用导丝引导器将导丝送入套管内。
江原感受到导丝前端传来的阻力,已经到达皮肤平面,立刻将套管撤出,只留下导丝。
“扩张器。”
......
“扩张钳。”
......
很快,男人的喉部被打开了一个约莫手指大小的空口,能够清晰的看到粉白色的气管组织。
刘星一边递东西,一边仔细观察着江原的操作,越看越吃惊,瞠目结舌。
这家伙什么时候把气管切开术练得这么好了?
短短一分钟,从切开到扩张气管,只剩最后一步放置气切套管了。
而且没有一个多余的动作,速度飞快。
这样的技术在普外他所见过的气切现场,绝对不亚于自己的带教主治。
甚至在操作上更带着一丝赏心悦目的流畅!
想到这里,刘星目光扫过地上的便携式气切套装,眼神逐渐变得清明和敬佩。
‘怪不得!原来他这么努力,是我不配了......,
???---
“嘶~”
就在气管被撑开的瞬间,男人胸口猛然抬起,一股气流被吸入的啸音响起。
“喘气了喘气了!”
“我去!真的有效果!”
“厉害啊~竟然救过来了,吓死我了!”
“天呐~活了活了!”
......
看到这一幕,周围瞬间响起一阵骚乱和惊呼。
江原和刘星内心也长舒一口气,相视一笑。
呼吸恢复,人总算是拉回来了!
不过现在还差最后一步,整个气切才能结束。
“套管。”
“套管!”
江原伸出手,刘星递东西的声音都多了几分轻快和自信。….
唔哩~唔哩~唔哩~
就在这时,一阵急救车的笛声也响起,由远及近的飞快赶来。
吱呀~~
刺耳的刹车声响起。
“快点儿快点儿!”
车门打开,一个身着白大褂的男子跳下车,抓起急救箱喊道。
紧接着,两个急救人员抬着担架也跳了下来,后面还跟着一个小护士,四人胸口上印着相同的蓝色字迹。
【下相市第一人民医院】
“病人在哪?”
“楼上。”
咚咚咚~
男子点点头,立刻带人冲上楼。
而此刻,江原已经顺利将气切套管固定在合适的位置,拔出管芯和导丝,做好固定。
“呼~多长时间?”
“1分40秒左右。”
刘星看了一眼手表,语气有些吃惊道。
完成了!
不到两分钟,整个气切过程流畅而精准。
江原听到时间,嘴角也忍不住扬起一抹畅快的弧度。
这是他第一次独立操作气切术,对自己的表现还是很满意的。
“来让一让!”
人群再度被分开,急救人员冲了进来。
领头的急诊科主治医生赵文风傻眼了,这什么情况?
眼前的地上蹲着四个壮汉,正死死摁着一个昏迷的男人。
而在男人脖颈两边,各跪着一个年轻小伙,其中一个带着无菌橡胶手套,上面还有新鲜的斑驳血迹。
男人的脖颈靠下位置正插着一根导管,呼吸平稳。
气切!
“赵医生,这......”
一旁的小护士也愣住了,偏过头看向身旁。
“这是怎么回事?”
赵文风眉头微皱同样惊疑不已,目光停在江原和刘星身上。
急诊接到的电话是有一个患者出现了呼吸不畅,情况不太好。
一般这种出现呼吸道问题的都不是小事情,一旦发生窒息很快就会要命,所以他们一路超速的赶过来,生怕来不及。
“你好刘医生,患者四度喉梗阻,情况不明,怀疑是严重过敏引起的急性变态反应性会厌炎。
行环甲膜穿刺失败后患者陷入窒息昏厥,我给他做了紧急气切,目前已经恢复自主呼吸。”
此刻江原也起身脱下手套,看了一眼对方的胸牌道。
“好的。”
话音落下,赵文风眉梢轻挑。
这么专业?
难道对方也是医生?
“先查体,给气囊辅助呼吸。”
不过还是要先确认患者情况,随即安排现场急救。
旁边的护士拿出气囊,接在导管上开始手动给氧。
“医生,医生,你救救我老公!”
旁边的女人也回过神,立刻爬起来推开江原,一把攥住他的胳膊哀求道。
“你是患者的爱人?”
“是是是!我是他老婆。”
女人连连点头,整个人都忍不住颤栗,显然还没从刚刚割喉的恐惧中恢复过来。
“麻烦你先放开手,我要给患者进行检查。”
赵文风看了她一眼后目光移到自己被拽住的胳膊道。
“哦好好好。”
女人这才松开手。
旋即,赵文风蹲下来开始查体。
约莫两三分钟后,摘下听诊器,心中颇为欣喜。
患者的情况出乎意料的好,心肺功能基本都正常,并没有出现其他的问题。
按照刚刚江原所说,患者已经陷入窒息昏厥,这种情况是极为危险的。
如果处理不及时,不仅人救不回来,可能还要承担后果。
但根据检查来看,气道切口标准规范,没有丝毫瑕疵,甚至可以当做教科书级别的现场气切急救了。
而更让他震惊的是,哪来这么专业的便携式气切工具?
“医生,我老公有没有危险啊?”
“目前来看患者已经暂时脱离了生命危险。”
听到女人的询问,赵文风摘下听诊器,起身说道,“不过因为刚刚有窒息昏迷的情况,可能会出现严重缺氧,从而对脑部会有损伤的风险,这要等医院进一步检查之后才能确定。
先把患者送上车,你也需要跟我们走。”
说完,两个急救人员将男人小心翼翼的抬上担架。
“等一下医生!”.
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