我是医生,只想救人

第一百六十三章 经皮肝穿刺抽脓引流术


    现有的检查手段并不能够帮助江枫判断出什么,必须得回医院做进一步检查才行。
    否则,就只能在脑海中猜来猜去的,除了浪费时间与精力,没有意义。
    “那我是要住院吗?”
    过了好几秒,陈馨才反应过来,弱弱的问道。
    “最好是住院做个详细的检查。”江枫点了点头,接着提议道:“要不,你明天跟我们一块回熙莹镇吧?”
    “我……”
    陈馨欲言又止,似乎有什么难言之隐。
    “馨馨!”
    这时,门外传来一个男人的声音。
    陈馨回过头一瞧,道:“爸!”
    男子迈步走了进来,向江枫打了声招呼,气喘吁吁的样子一看就是从家里一路跑过来的:“江医生您好,我女儿是得了肝炎,是吗?”
    在抽血化验前,陈馨给家里面打了个电话,告诉了自己的病情。
    当然,这是滞后的消息了!
    “刚开始怀疑的是肝炎,现在判断为肝脓肿,至于是什么性质的肝脓肿,得做进一步检查。”
    接着,江枫又把刚才说的话重复了叙述一遍给陈馨父亲听,好让俩人商量一下,是明天跟着回医院治疗,还是去市区的医院看病。
    陈馨父亲也是很果断,直接是答应了下来,并开口问道:“江医生,那我女儿今天怎么办?她还是发着烧,身体虚弱,泛着呕心。”
    “这样,我先用强抗生素上去,不管是啥细菌,还是啥病原体,只要是常见的这些,什么大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌,都是能起到抑制效果的。”
    江枫立马给出了一个临时的用药方案,给陈馨直接用了‘亚胺培南配西司他汀’。
    这是个广谱强效抗生素,是很多医院的抗生素之王。
    这也是没有办法的办法,谁让陈馨现在高热,精神状况不佳,病情严重呢!
    “那这样能退烧吗?”陈父询问道:“江医生,我女儿已经好几天吃不下饭,今儿好不容易劝她吃点,结果全给吐了,好歹能让她吃得下饭,补充点能量啊!”
    “我会再开点营养液给她的,至于能不能吃的下饭,这大概率是可以的,但也只能吃稀饭,或者清汤烂面,加点青菜的那种,可不能沾有一点儿荤腥。”
    江枫略作思考,终究还是没有给出肯定的回答,只说是看输液后的情况进行安排。
    肝脓肿可不是一时半会儿就能解决掉的问题,至少单纯靠‘药物消除脓肿’的效果是不大好的。
    因为这脓肿壁在肝脏内部可能是个形成了‘铜墙铁壁’。
    换句话说,就这层毫无破绽的‘铜墙铁壁’完全包裹了脓液。
    这就导致经过静脉进入到肝脏的药物很难进到里面,也就无从谈起消灭掉这里面的细菌了。
    因此,很多时候还要做经皮肝穿刺脓肿置管引流术,把里面的脓液用针筒给抽出来,才能真正达到治疗目的。
    这就好比是皮肤上的腐肉,想要将其治好,重新恢复成正常的皮肤,那需要花费很长很长的时间和精力。
    但若是将腐肉挖走,然后敷上药,促进皮肤重新生长出新的肉,那就容易多了。
    放在这里类比,那就是用再多的药物,可能都比不上直接把脓腔的脓液释放出来更有效果。
    但现在的问题是,陈馨体内的肝脓肿有好几个,均是个头比较小的,零零散散在肝脏各叶上,没办法做肝穿刺。
    那就只能先看药物能不能起效了。
    希望能起效吧!
    至少,能先把体温给降下来一点,让陈馨有胃口喝点粥,增强一点她的能量。
    越是病情严重的患者,越是需要补充能量,这样才能维持体内细胞的活力,促进有效物质生成。
    这也是为什么那些做了大手术的患者,在推出手术室后,那都是得挂营养液的。
    现在陈馨因为呕心吃不下饭菜,只能是挂营养液来维持体内的细胞活动的能量。
    如果可以直接进食的话,那就更好了。
    第二天,陈家父女跟着熙莹镇医院义诊队一起坐大巴,回到了医院。
    只是,在安顿好陈馨后,陈父就赶了回去,说是过两天再来。
    这时,江枫才知道陈馨她奶奶是得了结核,陈父得送其去医院检查并拿药。
    恰巧,这两件事儿撞到一起了!
    这也是为何江枫一开始要求陈馨来住院时,她有些犹豫的原因。
    上初中就没有了妈妈的陈馨,现在所能依靠的就是她爸了。
    本想着在住院后身体会越来越好的,可事与愿违,陈馨的身体情况并没有因为挂了消炎药而有好转。
    此时,一连用了三天药,效果仍然不理想。
    甚至于江枫又加了两种抗生素,可陈馨依旧会有发热情况。
    发热千千万,每次江枫遇到的都是那么的‘别致’!
    这三天时间,江枫用尽了手段,却只能眼瞧着陈馨复查的肝功能指标越来越差了。
    尤其是转氨酶、胆红素这两种指标,数值更高了。
    这就让人相当捉急了。
    这到底怎么回事呢?
    是因为抗生素用得不对,还是诊断错了?
    抗生素应该没问题的,‘亚胺培南加西司他汀’这个药已经是抗生素的上限了,属于坦克炸弹之类的抗生素了。
    诊断呢?
    或许,陈馨会不会不是肝脓肿?
    江枫直接否定掉了。
    没可能啊,无论是从临床表现,还是从彩超、CT增强的图像来看,这就是肝脓肿啊!
    那就只剩下……因为药物进不到脓腔,所以效果不好?
    江枫一一将所有的可能性排除,那剩下的可能性就极有可能是真实的。
    “现在我们的唯一选择就是给你做‘经皮肝穿刺抽脓引流术’,就是给你这里进行局部麻醉,然后用套管针连接注射器,边进针边回抽……”
    江枫一边解释一边描述手术过程,继续道:“……之后呢,在抽到脓液后将针芯拔出,保留套管在脓腔内,并接引流袋引流……你愿意吗?”
    这先别管陈馨本人愿不愿意了,在手术前,那得通过父母的签名同意才行。
    于是,江枫也是直接把电话打到了陈父那边了。
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