咖啡无罪的101个理由

在美国许多人都食用番茄沙司，目前还没有哪个牙科医生警告大家当心“番茄红素笑容”，但是番茄红素远比咖啡容易使物体着色。牙科医生进行的科学研究显示，吸烟和年龄对外源性牙齿着色有显著影响，男性牙齿比女性更容易被染色。吸烟是牙齿着色的一个重要因素，而吸烟的人通常也会喝咖啡。茶和咖啡对牙齿着色的影响并不明显。“咖啡笑容”是一种必须予以纠正的谬论。
    最近研究表明，一些喝咖啡的人牙齿更健康，进一步证实了咖啡是一种健康饮品。一篇发表在美国化学会出版的《农业和食物化学》杂志上的研究显示，烘焙咖啡豆制成的咖啡具有抗菌活性，可以对抗一些微生物，如引起龋齿的主要病菌——变形链球菌。意大利两所大学的科学家们进行的实验显示，咖啡中的一些分子可以预防变形链球菌黏附在牙釉质上。帕维亚大学的主要研究者盖比瑞拉•加扎尼说：“所有咖啡中的溶质都有很强的抗黏附特性，不仅天然咖啡具有，而且经烘焙诱导生成的分子也具有这种特性”。研究资料显示，咖啡中的一种水溶性成分—胡芦巴碱是使咖啡具有某种芳香和风味的主要原因，“可能也是使咖啡具有抗黏附活性的主要物质”。由于咖啡的抗菌和抗黏附活性，所以人们猜测，咖啡可以减少变形链球菌在牙齿表面的繁殖，因此对预防变形链球菌引起的龋齿有效。微笑一下，喝咖啡的人！如果你担心“咖啡笑容”，“番茄红素笑容”或“胡萝卜笑容”，每天只要规律刷两次牙就行了。
    第三部分 导致胃病
    导致胃病
    消化不良是指一组胃肠道症状，如疼痛、不适、饱胀、腹胀、早饱、打嗝、烧心或简单的消化不良。消化不良在成年人中的发生率为1/4，虽然大多数从未引起严重问题，也不需要医治，但这也是最常见的就诊原因，占一般诊所患者的3%。对有消化系统疾病如便秘、打嗝、胃肠胀气、胃食管返流、胃炎和消化性溃疡的患者，医生首先会建议限制咖啡的摄入量。但是尚无结论性证据表明咖啡与任何消化系统疾病有主要关系。
    对于某些不能耐受咖啡的人，喝咖啡可以明显增加胃泌素的分泌，但是那些对咖啡耐受性良好、每天饮用咖啡的人则不会。喝咖啡不应被视为引起健康人胃溃疡或胃炎的原因。有胃食管返流的患者喝素咖啡后会有消化不良的症状，主要是上腹部有烧灼感。卡布奇诺咖啡、法布奇诺或者拿铁咖啡是三种加入牛奶的咖啡，适合胃部疾病患者饮用。不过，有消化性溃疡或溃疡性结肠炎的患者不要喝咖啡，并接受合适的治疗。
    在超市货架上经久不衰稳稳站立了几十年的福爵（Folgers）咖啡却开发出了一种“对胃友好”的咖啡，专门为那些认为自己再也不能喝咖啡的美国人设计。福爵公司新产品称作“Simply Smooth”，消费对象是他们经估计数量达3500万到4000万的美国人，这些人由于饮用咖啡感觉胃部不适，不得不减少或停止喝咖啡。其他较小的工厂也开始生产不会对胃产生刺激的咖啡。那些需要服用抗酸剂或埃索美拉唑的人会说：“我宁愿1杯咖啡都不喝，因为它使我胃痛。”
    一些著名的胃肠病学家却对咖啡引起胃部疾病的说法提出了质疑。斯坦福大学最近的一项研究发现，几乎没有什么科学证据支持这种看法，即认为消灭了咖啡和一些别的食物和饮料就有助于治愈持续性烧心。美国胃肠学会前任主席、费城藤比大学医学院医学主任约尔•理查德说：“咖啡对胃有害的证据并不存在。”发表在《内科医学档案》杂志的斯坦福研究者对1975-2004年间发表的关于烧心的医学文章进行了研究，结果发现，研究胃食管反流等疾病的专业人士认为，没有证据表明戒烟、戒酒，或戒除咖啡、辛辣食物、柑橘或巧克力有助于减少烧心的症状。
    费城阿尔波特爱因斯坦医学中心胃肠科主任菲利普•凯茨博士说，有许多奇怪的证据显示，减少咖啡或橙汁摄入量的人较少出现烧心的症状。“有一些人士严厉警告患者注意这些事情。然而这需要停一停，并重新对这些饮料进行评估。”至于对胃无刺激性的咖啡，凯茨博士说：“对改变咖啡成分是否会减少反流或咖啡酸性进行讨论，是一个很好的事情。但是，如果你想引用我的话，我还是希望能看到更多的科学数据，让我看到有足够的理论依据，然后再告诉人们该放弃他们喜欢的咖啡。”
    不过，研究人员也发现，任何类型的饮料，包括无咖啡因咖啡，都可能会对胃分泌产生刺激，有时候比咖啡因的刺激更严重。那么，消化性溃疡的患者不仅要避免饮用咖啡因，而且还要避免任何含有咖啡因的饮料（可乐、咖啡等）。为了安全起见，十二指肠溃疡患者应该避免每天饮用咖啡或者长期饮用。但是，需要强调的是，目前喝含或不含咖啡因的饮料与可能增加消化性溃疡危险之间的直接关系，还没有通过令人信服的临床研究彻底弄清楚。咖啡不会引起任何消化道疾病，但是有消化不良、恶心、呕吐或有胃食管反流（烧心）、胃炎（含酒精的）或消化性溃疡病（上腹部疼痛）的患者应该避免过量饮用咖啡。少量的牛奶加咖啡可以被这些患者很好地耐受。但是建议任何有消化性溃疡或溃疡性结肠炎的患者都不要饮用咖啡，并遵循医生的意见进行适当治疗。
    第三部分 引发癌症（1）
    引发癌症
    作为最让人恐惧的疾病之一，癌症已经超过心脏病成为美国头号杀手，在各种致死因素中排名第二。几十年来，咖啡被人们错误地认为是引起许多肿瘤的病因，如胃、肝、胰腺和乳腺的癌症。在过去十年里，人们发现咖啡因与较高的下泌尿道癌症、肾癌或膀胱癌有关。但是，后来证实所有这些得出咖啡因与肿瘤有关的研究都是不充分、不完全、且无法令人满意的，不能将任何种类的癌症与喝含咖啡因饮料联系起来。现在，我们可以说，摄入咖啡因总的来说是安全的，不会将你置于罹患任何癌症的风险之中。
    1981年，哈佛研究将喝咖啡与更高的胰腺癌风险联系起来，从而掀起了一阵恐慌。咖啡消费一度直线下滑，研究者后来得出，也许是吸烟而非咖啡是胰腺癌的罪魁祸首。胰腺癌和咖啡之间的关系代表了生物医学研究中的一个经典错误。他们出现这样的错误是因为选择了有慢性胃肠疾病的患者作为对照组。换句话说，就是入选了没有心情喝咖啡的患者作为对照组，而胰腺癌的患者在他们发病前则一直喝咖啡。由于这一错误结论，医学界不得不又进行了一些长期的流行病学研究，以否认咖啡和胰腺癌之间的任何相关性。对许多人来说花费一生的时间来犯错误虽然更加可怕，但至少比一辈子一事无成要有用。
    吸烟者比不吸烟者患上膀胱癌和肾癌的危险要大3倍。过去在没有认识到喝咖啡者的吸烟习惯是主要原因的时候，许多文章怀疑咖啡是这两个器官的致癌物质。尼古丁滥用的影响已经很明确了，尼古丁分解产物可替宁会沉积在膀胱和肾脏，而尼古丁这种强烈致癌物质可以在吸烟者尿液中检查出来。今天，结肠癌已经变得很普遍，但是自从1966年后，没有一个病例对照研究提到咖啡可能与之相关。也有人提出乳腺癌和咖啡有一定的关系，因为有人在乳腺纤维囊性病变和咖啡因之间发现了“因果联系”，之后由于没有可以成立的证据，乳腺癌和咖啡之间存在联系的说法就销声匿迹了。没有科学证据发现咖啡和卵巢癌、前列腺癌、良性前列腺增生之间存在因果关系。高血压检测随访项目研究对一万例高血压患者及其喝咖啡的习惯进行了为期5年的研究，结果显示，对不喝咖啡和不摄入咖啡因的人，以及轻度、中度或重度咖啡饮用者来说，癌症发病率都是1%，没有任何区别。
    最近，针对日本人群的研究发现，喝咖啡习惯与肝细胞癌（HCC）风险降低存在联系。绿茶在日本人中很流行，但研究者用同样的资料分析发现绿茶和HCC风险无关。另外一项研究也显示，咖啡对肝脏具有保护作用。分析发现，与每天喝1杯或少于1杯咖啡的人相比，每天喝2杯或以上咖啡的人，在20年间因肝病住院或死亡的比例只有前者的大约1/2。
    第三部分 引发癌症（2）
    结肠直肠癌由于恶性程度高是美国第二位主要死因。大约5%的美国人会发生结直肠癌，估计每年新发病例达到13.5万，死亡5.5万。喝咖啡和结肠癌之间的关系一直存在争议。意大利米兰的一个研究显示，摄入咖啡和较低的结肠癌发病率有很强相关性。加拿大卡尔加里大学的社区健康科学系的研究发现，近端结肠癌比远端结肠癌风险下降程度更显著。美国的研究显示，摄入含咖啡因的咖啡、茶或者咖啡因与结肠直肠癌无关。咖啡中的其他成分如绿原酸或双萜烯可能是无咖啡因咖啡中的具有抗癌作用的成分。
    美国纽约布法罗罗斯维尔公园肿瘤研究所流行病学部门的研究发现，摄入咖啡对绝经前女性的乳腺有保护性作用，但是对绝经后的女性则没有。