大国首席外科圣手

    短暂的安静之后，房间里响起一阵大笑，“哈哈哈哈…妈呀，乐死我了！”
    “不是李医生，他这人吧虽然看起来娘们唧唧的，但的确也是男人，你说他的乳腺癌，妈呀，笑岔气了！”
    男助理也是点了点头，“李医生，俺是纯爷们！”
    李惜阳瞥了两人一眼，澹澹道，“乳腺癌的发生是由于乳腺细胞内出现恶性肿瘤组织，男性也具备乳腺组织，所以同样也有导致乳腺癌的可能。”
    啊？！
    真的假的？
    白茉莉突然停止大笑。
    男助理就更慌了，“不是李医生，你可别逗我啊！”
    “我可没有逗你，乳腺癌是女性的常见肿瘤之一，但男性也有乳腺组织，虽然男性激素抑制乳腺组织增长，但并不能让乳腺组织彻底消失，因此男性也有可能患乳腺癌。
    男性患乳腺癌并不多见，占所有乳腺癌的1%，也就是说女性患乳腺癌的风险是男性的100倍。
    男性一生中患乳腺癌的风险为千分之一。
    但这并不意味着没有！
    男助理傻眼了，“也就是说，我就是那千分之一？”
    李惜阳点了点头道，“男性乳腺癌，其危险因素之一是暴露于放射性，比如经过胸部放疗的病人。有恶性肿瘤存在，进行放疗是不得已的事。
    除此之外要尽可能避免让胸部暴露于放射性，不要过于频繁接受胸部ct和x线。
    其二是雌激素水平过高，男性能合成少量雌激素，但在某些情况下，雌激素分泌过多，不仅导致男性乳腺增大，也增加了患乳腺癌的风险。
    这些情况之一是肥胖，减肥对于男女来说都是降低患乳腺癌风险的健康手段。
    这些情况之二是长期服用降压药、减少胃酸的药物、治疗前列腺癌的药物等药物。
    患克氏综合症、肝硬化也会导致雌激素水平过高。
    其三是遗传。如果女性亲属中有几位患乳腺癌的话，就会增加男性患乳腺癌的风险。出现这种情况，不要光想着亲属中的女性，男性成员也要去做一下基因检查，看看是否有brca-2突变，
    如果有的话，一生患乳腺癌的可能性就增加了60倍，但并没有有这种突变的女性那么高，可以定期检查。brca-1突变和男性乳腺癌没有关系。
    其四是服用治脱发和预防前列腺癌的非那雄胺。
    因为男性患乳腺癌很罕见，自然没有必要让每个男人定期做乳腺钼靶x线摄影检查，因为男性乳腺组织很少，一旦有癌变的话，很容易摸出肿块，
    自己认为属于高危人群的可以定期摸摸胸部，也可以去检查一下brca-2突变。
    总之在疾病分类和进程上，男女乳腺癌没有区别。
    李惜阳说玩，男助理摸了摸自己的左胸，“我还以为是我健身有效果了呢，原来…他妈的是个瘤子啊，呜呜呜…”
    “医生啊，那我这是恶性还是良性的啊？”
    男助理虽然年轻，但是也听过瘤子有良性和恶性的区别。
    良性的就是肿块，没啥大影响，恶性的就要了命了啊！
    李惜阳摇了摇头，“这个还需要做进一步检查才能知道，我建议你去肿瘤科做一下活检！”
    男人一屁股瘫在板凳上，目光呆滞道，“医生，我想先坐会儿行吗？”
    李惜阳理解对方的心情，点了点头。
    那白茉莉则从包包里掏出一瓶药递给男助理身边，“喏！”
    男助理疑惑，“这啥呀？”
    白茉莉说，“抗压药！”
    男助理翻了翻白眼，“大姐，我是得了乳腺癌，不是抑郁了好吧，都这时候了，你就别搞我了！”
    “瞧你那怂样，我怕你还没上手术台，就先崩溃了！”
    男助理再也绷住了，乌拉一下就大哭了起来。
    丢死人了，你说我一个大老爷们怎么就得了这么个病啊！”
    白茉莉小声滴咕，“要说是你的话，倒也不是那么奇怪！”
    “你说啥？”
    “咳咳，没什么，我是说咱们有病治病，别怕！”
    “哼，你说的轻松，又不是你得病！”
    “嘿，你这话怎么说饿=的，我这不是在安慰你嘛，再说了，你就算得了乳腺癌，大不了和我一样切了啊，反正你男的，本来就没胸，再平一点也没区别！”
    男助理哭的更惨了，“你说的是人话嘛，呜呜呜！”
    “咳咳，这样吧，如果你喜欢大胸，等你切了，我给你做个隆胸，和我一个材料，放心，我出钱怎么样？”
    男助理抬头，“你说真的？”
    “真的真的，真的不能再真了！”
    “那…那还差不多！”
    听着两人的对话，李惜阳越发搞不懂这些娱乐圈的。
    好像切除器官，更换器官，对他们来说，就跟家常便饭似的。
    “不过李医生，男人得乳腺癌是不是比女人要好治啊？”
    李惜阳摇了摇头，“事实上男性乳腺癌患者的死亡率更高，比女性高出19%。”
    啊？！
    刚刚还轻松不少的男助理，再次吓趴了。
    李惜阳则又说，“这个你并不用太担心！”
    男助理疑惑，“为什么啊？”
    李惜阳解释道，“男性乳腺癌死亡率更高的最大原因，是由于男性对乳腺癌的认知程度较低，大部分患者发现时已是中晚期，因此死亡率要高于女性乳腺癌患者。
    目前，国内临床上男性乳腺癌患者约占乳腺癌患者的1%，大多为中老年人。”
    说着，李惜阳上下打量了男助理一眼，“你应该还没到30吧？”
    男人赶忙道，“上个月刚做的生日，27！”
    李惜阳点头，“所以你这是发现的及时，后面好好配合医生治疗，问题不大。”
    听到这，男助理彻底松了口气。
    管他什么大胸小胸的，能保命才是关键。
    李惜阳看着男助理，心道他也是运气好。
    要不是刚好陪着白茉莉来医院，又刚好说自己的胸也不对称，恐怕当他真的意识到问题的时候，已经是中晚期了。
    事实上，国内男性乳腺癌早期发现率较女性低，而且误诊率高，这与与传统观念影响，以及患者本人以及医师位予以男性乳腺癌应有的重视有关。
    其实很多病在老百姓眼里都存在的误区，就像这个男助理一样，多半人都认为男性不会得乳腺癌，所以出现问题都来不及就医，耽误了最佳治疗时机，往往会造成难以承受的结果。
    这些东西你不可能等着发作了，再就医，那就真的太晚了。
    除了患者要加强自身的健康管理和检查意识，社会上也要想办法加强这方面知识的推广普及，就像hrv预防宣传能走进社区一样。
    如果能有更多容易被忽视的疾病走进社区宣传普及，一定能拯救很多人。