钟医师的九零年代

第86章:修复唇缺损


    辛培明眸光微闪,他摩挲着手指,身体不自觉微微前倾。
    “钟医师做这个手术的成功率是多少?我要的不是看起来像正常人,而是恢复如初!”
    他这话让气氛紧张起来,莫名有些剑拔弩张的感觉。
    钟毓却神态自若丝毫不慌,她轻笑道:
    “辛先生若是对我有疑虑可以另请高明,港城不缺技术精湛的整形医师,你何不找他们?”
    辛培明目光如炬的审视着她,钟毓浅笑回望,两人无声的较量着。
    辛培明莞尔一笑,身体放松气势回收,又变得和善起来,他慵懒道:
    “钟医师别介意,现在的庸医太多,我又是靠脸吃饭的,容不得半点损失,所以才会说话激进了些,我跟魏紫是好朋友,她相信你,我自然也是相信你的。”
    钟毓眉头微挑,笑着回道:
    “魏紫愿意带你来这,肯定是跟你说过一些她自己的事,你质疑我,我是无所谓的,反正又不靠你刷业绩,魏紫不介意就行了。”
    这俩都是不好惹的,魏紫没打算插手,被点名了她才无所谓的耸耸肩道:
    “两位大佬自己商量,当我不存在就好。”
    辛培明戴好口罩正色道:“钟医师,我久不露面容易出事,想麻烦你尽快安排手术。”
    魏紫也帮腔道:“师兄明年上半年有戏要进剧组,过段时间还要拍定妆照,违约是要赔很多违约金的,只能拜托你了。”
    钟毓示意她稍安勿躁,她先翻看下自己的记事本,看近期手术安排。
    一般的小手术她都交给郭鹏飞和蔡仪中去做了,汤主任那边也接手了几位,目前她还有空档。
    “行吧,你们先去办理住院手续,然后去做常规检查,没有问题我会尽快安排手术。”
    魏紫高兴的扑过去抱抱她,“我就知道你最好了!”
    钟毓故意揉乱她的头发,没好气道:
    “你下次别给我增加负担就行了,你住哪家酒店的?”
    魏紫现在日子过得风生水起,人也开朗了很多。
    她始终把钟毓当成恩人,对她打心底里亲近。
    “我就住医院附近的维也纳酒店,有空我们一起吃个饭啊?”
    钟毓也想跟她叙叙旧,点头道:
    “我晚上没有事,下午给辛先生设计好手术方案,让手术室那边准备材料和药品就可以走了。”
    魏紫沉吟道:“那我先陪师兄办手续做检查,你忙好到病房叫我,我们俩一起走。”
    钟毓答应了,辛培明情绪不高,并未说话。
    待他们离开后,钟毓又继续忙碌。
    辛培明毕竟是有一定知名度的明星,他办理入院手续,汤主任那边也收到了消息。
    他特意来找钟毓询问情况,一进办公室就开门见山道:
    “辛培明那个手术就是个烫手山芋啊,你打算用什么手术方案?”
    两人关系不错,汤嘉仁担心她处理不好惹官司上身,到时候就麻烦了。
    钟毓倒是没什么压力。
    “对任何原因引起的无法直接缝合的唇组织缺损的修复,理想的修复方法应是不仅能恢复口唇特有的红、白唇结构,而且还能恢复其特有的解剖、生理功能。”
    汤主任又何尝不知道这点。
    “可以往采用的邻近或远位皮瓣法均无法实现,而且影响手术效果,能满足这些要求的只能用唇组织本身修复,你是打算用什么方法?”
    钟毓理性分析道:“常用的方法是交叉唇瓣法,但手术需分两次进行,间隔至少3周,3周内患者不能张嘴,生活极为不便,且需时长,花费大。
    用唇复合组织游离移植修复唇缺损手术虽能一次完成,但所移植的组织自身不带血供,不易成活,移植的组织量小,致其应用受到限制。
    近期有报道单纯以双侧唇动脉为蒂的唇瓣交叉转移修复对侧唇缺损,手术虽一次完成,但需解剖血管,操作复杂,且创伤大。”
    汤嘉仁眉头皱的更紧了。
    “每一种手术方法都有弊端,辛培明又是公众人物,你这可太难办了。”
    汤主任是真心替钟毓考虑的,生怕她职业生涯遭遇滑铁卢。
    钟毓怎会不懂他的良苦用心,笑着宽慰道:
    “汤主任别担心,我这里已经有更好的手术方案了,我打算设计以唇动脉为营养血管蒂的唇瓣推进修复中重度唇缺损,是用唇组织本身修复,不仅能完全恢复其特有的形态结构及解剖生理功能,而且利用唇组织的可伸展性、唇动脉的恒定性以及上、下唇动脉之间及两侧唇动脉之间的丰富交通支,使得以往难以完成满意修复的严重唇缺损达到理想修复成为现实。”
    汤嘉仁按照钟毓的方法在脑中模拟了一下手术场景,而后有些激动的问道:
    “你是怎么想到的,再具体说说。”
    钟毓轻笑道:“因为上、下唇及两侧唇动脉之间的丰富交通支,使得缺损一侧的唇瓣可以绕过口角延伸至对侧唇,形成包括对侧口唇在内的复合唇瓣。
    因此,口唇组织能够得到最大限度地应用。这个手术方法操作难度不大,易于掌握,术中无需解剖血管,不需特殊设备,手术成功率高。”
    汤嘉仁追问道:“那对于各种原因引起的无法直接缝合、范围达一侧唇1/2~3/5的单纯红唇缺损或红白唇同时缺损的呢?”
    钟毓自信道:“都可用此方法修复,如果一侧唇瓣经口角延伸到对侧唇,术后口角有可能变圆钝,可于3个月后行口角开大成形术。”
    汤嘉仁沉思良久,钟毓也不打扰他。
    待汤嘉仁理清思路后,感慨道:
    “今天真是受益匪浅,等你做手术时我去观摩,我给你做助手也是可以的。”
    钟毓幽默道:“我助手的位置那可得竞争上岗,您自己跟他们商量。”
    汤嘉仁哈哈大笑起来,科室的事情他也有所耳闻,蔡仪中和郭鹏飞暗自较劲,他也是知道的。
    基于这事儿有利于促进年轻人的成长,他也就没插手管。
    “那我就不跟他俩争了,我观摩观摩就行,你先忙,我去查房。”
    都到这个点了,钟毓也没啥好忙的了,索性去找魏紫。
    为了确保辛培明的隐私,特意给他安排了单人病房,她过去时,魏紫正在补觉。
    钟毓敲门时,辛培明正在看书,魏紫被惊醒,迷茫的抬起头问:
    “阿毓,你忙好了吗?”
    钟毓笑着点头,“你要是太累的话,我们可以明天约。”
    魏紫摆摆手,她扒拉一下头发,利索的弯腰穿鞋。
    “我们现在就走吧,师兄你先休息,晚点我给你带吃的回来。”
    辛培明把书合上,温声道:“注意安全,你俩别喝酒,早点回来。”
    魏紫像是习惯了他的关心,并没有觉得有什么不妥。
    钟毓却对两人的关系有些疑惑,从病房出来,她好奇问道:
    “你跟辛先生是一对儿?”
    魏紫连忙摇头否认:“你想哪儿去了,我俩就是单纯的师兄妹关系,同一个经纪公司,同一个经纪人,我入行的时候他一直对我很照顾,我当然也要对他好了。”
    钟毓了然,她淡声道:
    “我检查辛先生的伤口时,发现他是被人用利刃割掉上唇的,我不知道具体发生什么事,但你跟他走得近,也要注意人身安全。”
    魏紫脸色难看,显然她是知道事情真相的。
    “谢谢阿毓提醒,我都知道的,师兄的事连累不到我头上来,这个手术真能让他恢复如初吗?”
    钟毓笑了笑,“不用担心,我会让他恢复正常的。”
    有她这句话魏紫也就不担心了,两人边走边聊。
    钟毓带她从妇产科这边绕道走,刚走到产科诊室那头,就听到一个男人大声嚷嚷道:
    “我跟我爱人都是B型血,我俩不可能生出A型血的孩子,你们肯定是搞错了。”
    那产科护士脾气暴躁的吼道:
    “你手里抱的不就是你家孩子嘛,怎么会搞错?别给我们找事。”
    这护士的态度,让钟毓听的很是不满,她快步上前道:
    “发生什么事了?这里还有很多待产的孕妇,有什么问题可以好好沟通。”
    那护士看到钟毓面色一变,她先发制人道:
    “钟医师,这男人就是故意找茬,刚才产房就出来两个孩子,一男一女,他家是女儿,怎么会搞错。”
    那男人不服气道:“可这血型就是不对啊,我跟我爱人都是B型血,怎么可能生个A型血出来,这不科学。”
    那护士没好气道:“说不定这孩子根本就不是你的呢?这你就得问你爱人了。”
    那男人义正言辞道:“你血口喷人,我相信我爱人绝对不会做背叛我的事,我要求你们医院重新验血。”
    钟毓赶忙说道:“这位同志先别急,孩子的血型我们可以重新查验,忙中出错也是有的。”
    她说完这句话,就看到产科邵医师急匆匆的走了过来,她与钟毓点头示意,然后满脸歉意的说道:
    “真是不好意思,两个孩子的检查单弄错了,是我们医护人员的失误,误会一场。”
    那男人赶紧接过她递来的检查单查看,看清楚后,他推了推鼻梁上的眼镜松了口气道:
    “我就说你们搞错了嘛,这个小护士实在太不像话了,你们出了错态度还如此嚣张,我要去投诉你!”
    邵医生连忙打圆场,“我们的护士年纪太小,没有处理过这种事,还请你见谅……”
    钟毓见有主治医师来处理这事,她也就不用越俎代庖了,拉着魏紫离开。
    魏紫正看的津津有味呢,好家伙,一个小错误差点牵扯出一场家庭伦理剧。
    “你们医院每天都这么多故事的吗?”
    钟毓哭笑不得道:
    “这只是个意外好嘛,医院肯定没有你们娱乐圈故事多。”
    魏紫一怔,倒也不否认她这说法。
    两人虽好久不见,魏紫对她却还是一样的热情。
    她的过去不能跟新朋友提,偶尔她也会回顾过往的心酸日子。
    走到今天,万般滋味只有自己能懂,而钟毓作为她蜕变的见证人,可以让她畅所欲言。
    这一顿饭,几乎都是她在说,钟毓在听,一直到八点多才结束。
    魏紫回了病房还意犹未尽,拉着辛培明又说到大半夜,搞的他都没休息好。
    第二天钟毓状态不错,辛培明进手术室前还特意问她,要不要把手术推后。
    钟毓有些不解其意,她正色道:“手术室那边早就安排好了,无故手术不得后推。”
    辛培明见她精神奕奕的模样,也就没有说什么了,他打了个哈欠,含糊道:
    “那就照原计划进行吧。”
    一行人进手术室,汤嘉仁早已等候多时。
    郭鹏飞今天没来上班,自然而然的由蔡仪中和汤嘉仁做助手。
    汤主任也不跟年轻人争,直接把一助的位置让给了蔡仪中。
    钟毓换好手术服,做好杀菌消毒等术前准备工作后,开始手术。
    辛培明的上唇为外伤造成的唇缺损,只需切除缺损创缘处的瘢痕组织即可,切除后于唇部形成矩形全层唇缺损,并可见两侧唇动脉结扎之并留长线。
    钟毓做复合唇瓣设计,她于缺损一侧与缺损底部同高处水平向两侧画线。
    缺损较大一侧唇瓣的切口设计线延伸至口角并转至对侧唇,形成包括部分对侧唇在内的复合唇瓣。
    她又于缺损两侧唇瓣处各缝合1条1号线做牵引,用11号尖刀片沿设计线全层切开唇组织形成唇瓣,并注意将唇动脉带入唇瓣内。
    一侧唇瓣切取后,用同样的方法切取另一侧。
    此时在口角外侧找到面动脉上下唇分支处,于分支处上下端结扎切断面动脉,以增加唇瓣的移动幅度。
    她将游离后的两侧唇瓣互向缺损区水平推进,先缝合两侧唇瓣对接处的口轮匝肌,以恢复其连续性,然后再按黏膜、肌层、皮肤顺序缝合其余伤口。
    待钟毓缝合好后,汤主任凑近了观察。
    钟毓给他让开个位置,温声解释道:
    “因唇瓣切口在唇弓处,所以术后切口瘢痕不会明显。”
    汤嘉仁松口气道:“这样就好,不然我得担心术后的美观效果了。”
    蔡仪中不以为意的接话道:
    “若钟医师做的手术他都不满意,那他就找不到满意的医师了。”
    钟毓并未被捧的忘乎所以,她冷静的看着蔡仪中道:
    “不要说大话,强中自有强中手,你没见过并不代表没有,我还年轻,要走的路还很长。”
    蔡仪中被她看的有些发怵,他也知道自己失言了,赶紧道歉。
    “钟医师对不起!是我说错话了。”
    钟毓不在意的转过身去,她并没有跟他计较的心思,只是不喜欢被捧杀而已。

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