听到这突如其来的一句话,我不禁打了一个寒战。一阵急剧的战栗传遍了我全身。
“啊!你……”他妻子话到嘴边又咽了下去。
之后是十秒钟左右可怕的沉默!这十秒钟病人已经清楚地意识到了自己的右手已经被切除的这个事实。
“噢,噢……”
他嘴里发出的不知是呻吟声,笑声还是咳嗽声。突然他嘴唇发紫,一下子无力地靠在了护士的胳膊上。他的左手跟着身体向后移动,可是手指却还深深地嵌在那个肉瘤的组织里不放,因此那只被切断的右手就从盆里被一下子拖到了白布上面。
五秒钟后,随着他临终前的痉挛,那只右手也在白布上跳跃,喷得周围一片血迹斑斑。
◎安乐死术
在正式讲这个故事之前,我想先说一下什么是安乐死。其实,安乐死的意思并不难,就是它的字面含义“平静的死亡方法”。它是英语Uthanasia翻译过来的。所谓“平静的死亡方法”,不用说,指的就是让身患绝症的病人在濒临死亡时免受无尽的痛苦,利用注射药物或其他方法,尽量减少病人的痛苦,让病人在安乐中死去。据说——这种方法竟然在罗马帝国时代就已经非常盛行了,托马斯·莫尔在《乌托邦》中也描述了通过安乐死让人死亡的事情。我不知道日本自古以来有没有人探讨过安乐死,但被迫施行安乐死的医生肯定不在少数。
我从T医科大学毕业后的两年问,一直在内科教研室B老师的指导下进修。之后我回到家乡美浓深山的H村,在那里开了家诊所。朋友们都劝我在东京开业行医,可我压根儿就不喜欢城市的氛围,最终还是选择了悠闲的山村生活。在这个偏僻的小山村里有学问的人很少,所以我诊所的生意十分兴隆,就连十里以外的病人都会专门赶来看病。我每天骑着马,往往要走两三里地去给病人看病。
在内科教研室实习期间,我亲眼目睹了许多临终前的病人,由此开始认真考虑安乐死的事情。我常常想,在身患绝症的病人临死之际,通过注射樟脑液等强心剂,让病人逐渐衰弱的心脏勉强兴奋起来,无端延长患者的痛苦,果真是恰当的做法吗?在癌症患者临终之际,给他服用大量的吗啡,完全消除他的痛苦,让他平静地像入睡一样死去,这对患者来说可是功德无量的事情呀!其实,急性腹膜炎患者的痛苦,是让人惨不忍睹的。看着病人在床上翻来覆去,呻吟挣扎的样子,要是不狠下心来的话,你是绝对做不出给他注射强心剂这一决定的。又如,患上脑膜炎后,病人会意识全无,只能感觉到剧烈的疼痛,生还的可能性微乎其微,所以让病人早点儿安详地死去,也是符合人道主义的。
我想人之所以害怕死亡,最主要的原因是畏惧临死前的痛苦,即所谓的“临死之苦”吧。如果没有临死前那种无法诉说的痛苦的话,人们就不会那么畏惧死亡了。很多老人都会反复说想得脑溢血之类的病猝然死去。人越临近死亡当然就越容易想到死的事情,考虑到死亡这个事情的时候,老人们肯定都是愿意安详地死去的。据说罗马的奥古斯都大帝在临死前也大叫“让我安乐死!让我安乐死”,如果换作是我自己,得了不治之症后,在临终前剧烈的疼痛来临之时,我肯定也会选择安乐死这种方式来逃避那种疼痛的。很多情况下,其实是病人的家属实在不忍心看着病人那么痛苦,他们会请求医生:既然已经无法治愈了,还不如让病人少受病痛的折磨,早点儿安详地死去为好。有时也会有病人亲自恳求医生让自己早点儿死去。这些例子以前是很常见的。
可是现在的医生,根据法律不会随便让病人在任何情况下死去的。也就是说,如果医生故意施行安乐死术的话,是要受到相当严厉的惩罚的。所以任何一位医生,在明知只会徒增病人痛苦的情况下,也只能尝试用注射樟脑液等方法,尽量延长病人十分钟、二十分钟毫无意义的生命。所以可以说,按照“临终前要注射樟脑液”这一无意识的惯例,不顾患者痛苦的做法,是现今医生们的一大通病。不过,这不是医生的问题,而是法律存在问题。当然,有的病人通过注射樟脑液而奇迹般地活了下来,因此可能有人会反驳我说,为绝望的病人尝试注射樟脑液的做法难道不是医生的职责吗?可我认为,要不要注射樟脑液要根据病人所患的疾病来决定。对急性肺炎患者使用樟脑液会有奇效,可对恶性肿瘤患者来说,就不会有奇迹出现了。而且患恶性肿瘤的病人会伴有剧烈的疼痛,如果你亲眼看到病人那种疼痛难忍的样子的话,你无论如何都不会无动于衷的。据说在欧美各国,因人们不忍看到用于医学研究实验的动物遭受巨大的痛苦,都出现了所谓的反对生体解剖运动。特别是在英国,除非获得许可,一般对动物施行手术时必须要在麻醉状态下进行。就连动物的苦痛都会引起人们的注意,人的苦痛当然就更需要医生们的注意了。既然消除病人的苦痛是医学的目的之一,我认为医生就应该通过研究分析来实施安乐死术。
不过,我在内科教研室进修期间,一次也没给病人实施过安乐死。这是因为,要是违背法律实施安乐死而被发现的话,我个人倒无所谓,关键是会牵连到以B老师为首的全体教研室的同事们。因此,尽管我内心并不愿意那么做,可还是和其他医生一样狠下心来让患者承受无意义的痛苦。这样的事情越多,我内心就越想尽快离开这个都市,以便按照自己的良心自由地行医。况且,我的母亲还一个人在家乡孤独地等着我回去,所以两年的进修时间让我觉得非常漫长。
我终于回到了深山里的故乡。诊所一开张,我就偷偷地给很多病人尝试实施了安乐死。几乎所有的病人死之前都非常痛苦,可当我给他们注射了大量的吗啡后,不一会儿,他们就会沉沉地睡去,就这样完成了所谓的大往生这一心愿。当然,我会事先告诉病人家属:病人的病已经无法医治。我会尽量减少病人的痛苦,采用合理的方法不让病人多受一分钟折磨。征得病人家属同意之后,才给病人注射吗啡。看到病人神情安详地在睡眠中死去,病人家属都会说,病人临终前很轻松,这是对病人的最大安慰。说来也很奇怪,这样的事多了以后,大家对我的评价都是:“那位医生真的能让人轻松往生!”而我的诊所也随之热闹了起来。西洋有句谚语说“庸医杀死人,良医医人死”,的确如此。我现在深深体会到,让病人在安详中死去的医生也会成为名医。这真是一个奇怪的现象,本来医活病人的医生才是名医,现在让病人死去的我反倒也成了名医,这都让我有些不好意思起来。同时这也让我觉得人的心理可真是难以捉摸!
有了这种评价后,为了不让患者遭受病痛的折磨,我更加频繁地实施起安乐死术来。不过,给病人实施安乐死这件事我对自己的家人还是严加保密的。就这样平安度过了九年时光,直到有一天,因为一件事,不仅彻底否定了我主张的安乐死,还让我完全放弃了从医这一职业。你说什么?你是不是说因为我实施安乐死被发现了?不,不是的!你就从头慢慢听我说吧。
要说这件事,首先必须从我的家庭说起。我在乡下开业行医的同时,和同村一个远房亲戚家的一个姑娘结了婚,并在第二年有了一个名叫义夫的男孩儿。但不幸的是,生下义夫一年之后,我的这位妻子就因伤寒去世了。什么?你问我那时给我妻子实施了安乐死没有?没有!因为我妻子患的伤寒特别严重,她在意识不清的情况下毫无痛苦地死去了。妻子去世后,我的母亲一直替我照顾义夫,我也就一直没有再成家。直到义夫七岁那一年,我的母亲因脑溢血去世了。此后不久,我因为一个人带着孩子很不方便,于是在别人的劝说下和家乡附近O市的一个女人再次结了婚。在这儿夸奖自己的儿子有点儿不太好意思,但我儿子义夫的确非常聪明伶俐。当时我还担心在后母的照料下他的心理会不会产生阴影。好在我的第二任妻子很心疼义夫,义夫也像对待亲生母亲一样敬爱她。大概有一年的时间,我们每一天都生活得快乐平静。家里除了我们三个人以外,还住着一名护士,一个女佣,还有一个马夫,他们全都是性情和善之人。所以我们家很幸福,每天都充满着明媚的阳光。
可这个和睦的家庭,却突然间遭遇了一场暴风雨的袭击。要说原因的话,就是因为我那第二任妻子的性格突然间发生了巨大的变化。首先,她的嫉妒心越来越重。看到我和女护士或女佣说话时间稍微一长,她就直接冲我和那两个女人发脾气。接着,对义夫也越来越刻薄。只要义夫有一点儿过失,她便对他大发雷霆。我原以为这只是因为妊娠反应而暂时出现的心理变化,过一段时间后就会平静下来的,所以一直尽量忍耐着。可她歇斯底里的举动却日渐增多,到最后,甚至冲着义夫大喊:“像你这种顽皮的孩子给我去死吧!”尽管这样,义夫依然顺从着她,讨她的欢心,让人在一旁看着都会心疼不已。女佣和马夫如果同情义夫,在旁边护着他的话,反而会让妻子更为恼火。不久她便开始因小事扔东西砸义夫了。我很心疼义夫,可想来想去,觉得只要忍受到她分娩就会没事的,所以还悄悄对义夫解释说:“不论妈妈再怎么说你,你都一定要对她道歉说‘请饶了我’!”
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