医生生活笔记 医生的一天

 
  伴随着强心药物及利尿剂的应用，我们不断地忙碌着，大约过了将近3个小时，病人慢慢呼吸平稳了。这时上下午班的医生护士也陆续来到了病房。直到现在，我才想起来，我还没有吃中午饭呢。匆忙泡上一包方便面，很快吃完。接着又安排着下午的三例肾活检，肾活检做得都很顺利。 
  一天下来，自己累得筋疲力尽，可心里还是放心不下那个肿得很厉害的病人，晚上8点多又再次来到了病房。当我看到那病人正安静地半卧在床上睡着时，心情也轻松了很多。 
  这时家属告诉我，病人发病前是一个很健康的人，平常很少有毛病，体重只有78公斤，这次患病以来已经在外面多家 
  医院诊治过，病情越来越重，以致肿到现在这样子。最近三天三夜都没合眼了，今天是睡得最好的一觉。说这些话时，其妻眼里不断在流着泪，她说：“都认为他没救了，现在我们又看到了希望。”家属一再向我表示感谢。 
  我带着一种成就感，高兴地回到家里。 
  坐在家中的沙发上，我一动也不想动，想了很多很多。作为一名医生，我们都在做着别人看不到的努力，为每个病人付出我们的智慧和劳动。对每个病人都要认真和细致，不能有半点的马虎和大意，因为我们面对的是一个个鲜活的生命。面对病人的痛苦，我们不能有厌烦和嫌弃，只有付出更多的关心和爱护，消除病人的痛苦，给每个病人带来希望和健康。 
  作为医生，我们付出的很多，可当看到一个个病人康复，回到自己的工作岗位上，他们那脸上的笑容和那充满感激的目光，就是对我们最好的褒奖，也是我们最大的满足。 
  此时此刻，我很自信地说：作为医生，我自豪!   
  纪念医师的一天(1)   
  ◆chenjy 
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  一 
  公元二零零六年十一月一日，就是中华医学会肾脏病学分会召开学术年会的前一天，我独在二会场外广告牌前徘徊，遇见代表，前来问我道：“先生最近可曾写了一点什么没有？”我说“没有”。代表就正告我：“先生还是写一点罢。” 
  我也早觉得有写一点东西的必要了，可是我实在无话可说。我只觉得医院并非天堂。前天数十个患者和患者家属洋溢在我的周围，使我疲于劝解和沟通，哪里还写得出什么文字？长歌当哭，是必须在痛定之后的。而此后几个所谓“不满意的患者家属”的阴险的投诉，尤使我觉得悲哀。我已经出离愤怒了。我将深味这医师的酸甜苦辣，以我的最大哀痛显示于患者家属，使他们快意于我的苦痛，就将这篇模仿鲁迅先生《纪念刘和珍君》的文字，作为菲薄的礼品，奉献于诸位医师的面前。 
  二 
  真的医师，敢于直面凶险的病情，敢于正视无理的患者。这是怎样的哀痛者和幸福者？然而造化又常常为庸人设计，以时间的流逝，来洗涤旧迹，仅使留下泛黄的出院小结和巨额的医疗纠纷罚单。在泛黄的出院小结和巨额的医疗纠纷罚单中，又给人暂得救死扶伤的成就感，维持着这似人非人的世界。我不知道这样的世界何时是一个尽头！ 
  我们还在这样的医院当着我们的医生；我也早觉得有写一点东西的必要了。离十一月一日也已有一个月，忘却的灵感快要降临了罢，我正有写一点东西的必要了。 
  三 
  在前日病房血案的数个患者及其家属之中，患者刘君是我组的患者。患者云者，无非是来求医问药的，我向来这样想，这样说，现在却觉得有些踌躇了。我应该对她奉献我的鄙视与咒骂，但事实上我只能致以微笑和关爱。她不是“来医院就诊”的患者，而是为了不想肾穿而在病区里大吵大闹的刁民。 
  她的姓名第一次为我所见，是在去年初夏酷日炎炎、患者如织的时候。其中的一个患者就是她；但是我不认识。直到后来，也许已经是刘君第一次住院，死活不肯做肾穿之后了，才有人指着一个患者告诉我，说：这就是刘君。其时我才能将姓名和实体联合起来，心中却暗自诧异。我平素想，能够不为我们医院肾脏科主任的高超医术所折服，不肯做肾穿的患者，无论如何，总该是有些桀骜锋利的，但她却常常微笑着，态度很温和。待到她换方案出院，多次门诊随访之后，于是见面的回数就较多了，也还是始终微笑着，态度很温和。待到她看特需门诊，下定决心准备入院肾穿定方案的时候，我才见她虑及自己的诊断，黯然至于泣下。此后似乎就很少见面。 
  四 
  我在前日早晨，才知道上午有患者拒绝肾穿并对治疗方案不满大吵大闹的事；下午便得到噩耗，说患者和家属居然愈吵愈凶，响度至一百分贝，而刘君即在制造噪音者之列。但我对于这些传说，竟至于颇为怀疑。我向来是不惮以最坏的恶意，来推测无理取闹的患者的，然而我还不料，也不信竟会有人无理到这地步。况且始终微笑着的和蔼的刘君，更何至于无端在病区内吵嚷以至于去投诉并拳脚相加呢？ 
  然而即日证明是事实了，作证的便是她自己的叫嚣。还有一份投诉报告，也是刘君的。而且又证明着这不但是叫嚣，简直是猖獗的暴力，因为我们的病区的墙上还有皮鞋的脚印，王医师的脸上还有伤痕。 
  但她就是说我们是“唯利是图”！接着又放出流言，说我们几次三番逼她肾穿，穿的时候疼得她跳了起来，说我们逼着她接受每月高达2000元的治疗方案。 
  病区的惨象，已使我目不忍视了；流言，尤使我耳不忍闻。我还有什么话可说呢？我懂得身为弱势群体的医生之所以默无声息的缘由了。沉默啊，沉默啊！不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡。 
  五 
  但是，我还有要说的话。 
  我没有亲见；听说，她，刘君，那时是欣然前往肾穿室的。自然，肾穿而已，稍有人心者，谁也不会料到会发展到全武行。王医师想给她穿，穿刺针还未碰到皮肤，被刘君一把推开，同时刘君跳起喊疼；同去的朱医师又想去给她穿，也被推开，刘君同时跳起喊疼。但她不想做肾穿后还大吵大嚷，疑似有被害妄想，于是跑出肾穿室了。但没想到的是，刘君竟怂恿家属在肾穿室前抡起拳头了，向眼眶飞去，直中王医师的危险三角，造成危险的创伤，只是没有血流成河。 
  始终微笑的和蔼的刘君确是叫家属殴打王医师了，这是真的，有王医师脸上的肿块为证；沉勇而友爱的朱医师也被殴打了，有她白大褂上的脚印为证；只有一样沉勇而友爱的我逃过一劫。当一个女子从容地转辗于病房指挥家属殴打医生的时候，这是怎样惊心动魄的伟大啊！中国患者辱骂医师的伟绩，患者家属的惩治医师的武功，不幸全被这几道拳痕抹杀了。 
  但是刘君的家属却居然昂起头来，不知道个个脸上有着血污…… 
  六 
  时间永是流逝，科室依旧太平，有限的几个不讲理的患者，在我们科是不算什么的，至多，不过供无恶意的患者以饭后的谈资，或者给有恶意的患者作“流言”的种子。至于此外的深的意义，我总觉得很寥寥。患者血战前行的历史，正如煤的形成，当时用大量的木材，结果却只是一小块，但殴打是不在其中的，更何况是刘君。 
  然而既然有了血痕了，当然不觉要扩大。至少，也当浸渍了亲族、师友、爱人的心，纵使时光流驶，洗成绯红，也会在微漠的悲哀中永存微笑的和蔼的旧影。希波克拉底说过，“健康所系，性命相托”，倘能如此，也就够了。 
  七 
  我已经说过，我向来是不惮以最坏的恶意来推测无理取闹的患者的。但这回却很有几点出于我的意外。一是患者家属竟会这样地凶残，一是咒骂竟至如此之下劣，一是中国的患者骂人时竟能如是之从容。 
  我目睹中国好医师的办事，是始于实习的，虽然是少数，但看那干练坚决、百折不回的气概，曾经屡次为之感叹。至于这一回在拳雨中互相救助，虽被殴不还手的事实，则更足为中国医师的勇毅，虽遭阴谋秘计，压抑至数千年，而终于没有消亡的明证了。倘要寻求这一次血案对于将来的意义，意义就在此罢。 
  庸医在辱骂殴打投诉中，会依稀看见微茫的希望；真的医师，将更奋然而前行。 
  呜呼，我说不出话，但以此纪念医师的一天！   
  平凡及不平凡的一天(1)   
  ◆肖飞http://xiaofei.91sqs.com跟随大师1985年我从第二军医大学军医系毕业，在留校的行列中，我幸运地被分配到吴孟超教授创立的长海医院肝胆外科的团队。跟随吴孟超教授，是我在逐渐领悟到医学的深奥，强烈地热爱上这门学科后的一个梦想。吴教授指令老“协和医学院”毕业的陈汉教授对我进行严格训练，半年后，开始了大外科轮转，骨科、普外、泌尿外科、烧伤、急救等，手术技术及医学知识有了飞跃。每个周六下午的政治学习必须回肝胆外科，吴孟超教授问起我轮转情况时，我自豪地告诉他我能保证在二十分钟内完成阑尾炎手术，他意味深长地说：“年轻人，你还没遇到难的病例。”直到我经历了“肝下位阑尾”及“腹膜后阑尾”，冒着大汗，花了大半天的时间才把那“小东西”找到并捞下来时，才理解了大师的告诫。