医生生活笔记 医生的一天

年轻时的老李是跑销售的，几乎跑遍了整个中国，只留下西藏没去，原本打算退休后和老伴一起去，不带销售任务，做一次纯粹意义上的旅游，但5.5克的血色素使老李已无法承受西藏稀薄的氧气。人生的句号终竟无法圆满地画完，不能不说是老李一生最大的遗憾。 
  说了一会儿话，老李可能是累了，响起了沉沉的鼾声。我趁机开始做病人的透析记录，血压、脉搏、超滤量……一项一项记录完毕，时钟也接近4点半了。这是一个很顺利的下午，没有病人掉血压，没有病人出现透析反应，一切都在预料中结束。当最后一个病人称完体重，做完记录，已经是5点05分了，还有10分钟的时间去赶班车，足够了。 
  刚上班车，就听到了手机的短信提示音，急忙坐下打开看，是老公发来的：“做了你爱喝的小米粥，能按时下班吗？带两个馒头回家。”我闭上眼睛，好像已闻到家里饭菜的香味，感觉有点累，也有点饿了。   
  医生的一天(1)   
  ◆张学武北京大学人民医院风湿免疫科，医学博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师 
  http://www.91sqs.com/1140 
  时光匆匆，一晃从医18年了，在酸甜苦辣的气氛中已是人到中年。平时的忙碌冲淡了仔细体会人生真谛的心情，要写《医生的一天》这个题目，真使我有些感慨，医生的一天究竟是如何度过的？ 
  医生的一天是快节奏的一天。人们都觉得医生走路快，不快行吗？各处的病人在等你，都需要你赶快处理。医生脑子反应要快，刹那间要做出正确的判断，否则后果不堪设想。医生说话、吃饭和动笔写字要快，这样可以节省时间。 
  医生的一天是勤奋学习的一天。做医生要努力，要不断充实自己，这就要求你勤奋学习，不是一时的勤奋，而是时时勤奋。活到老学到老最适合医生这个职业，谁让你从事救死扶伤这样高尚的职业呢？除非你自甘堕落，否则，要想做个好医生，勤奋是前提。 
  医生的一天是没有时间概念的一天。八小时工作制是不适合 
  医院的，更不要和医生提什么八小时工作。按时下班？想法太天真了，当医生你24小时都要想着病人，睡觉都要思考，说不定梦中的灵感可以拯救一个濒死的生灵呢。 
  医生的一天是与死神搏斗的一天。死亡人人恐惧，很多人很忌讳谈死亡，医生呢？却几乎天天要面对死亡，甚至对象是你的亲朋好友。面对死亡你必须镇定自若，绝不能惊慌失措，即使耳边充满着叫嚷和哭泣，你也要拿出十二分的勇气和智慧与死神搏斗，哪怕接踵而来的是误解和谩骂。 
  医生的一天是思考的一天。思考什么？病情要思考，病人是否该住院要思考，是否该出院要思考，病房周转率要思考，病房使用率要思考，数不清的事情需要思考。 
  医生的一天是科研的一天。在三甲教学医院当医生难啊，要会看病，同时你要争取在某领域有一席之地，靠什么？靠你看病人多少？你天天不睡觉坐在病房，也达不到在学科执牛耳的境界，必须做学术，要写文章，文章水平还要高，中文不够还要外文，外文还要SCI。 
  医生的一天是教学的一天。你是大学附属医院的医生，那当起来就更难，谁让你有多个教授的头衔呢？教书育人，伟大啊。面对众多未来的白衣天使，你的一举一动、一言一行必须处处让学生佩服，做到这点太难了，现在的学生思想活跃得很啊，不过也是催你奋进的动力。 
  医生的一天是会议的一天。会议可不光是领导开，你作为医生也要开学术会、碰头会、联欢会、病友会、答谢会、联谊会等等。 
  医生的一天是委屈的一天。不同职业的人在不同时间可能会受到委屈，但医生的委屈似乎更多，病人不理解，家人不理解，朋友也不理解。作为病人，他觉得我有病你作为医生给我治好是天经地义的，但科学的发展有时让人无奈。家人经常埋怨为什么加班的总是你。朋友会认为既然你在医院工作，医院的任何事情你都能解决，办不成绝对是你不够意思。 
  医生的一天是快乐的一天。虽然委屈难免，但也常常充满快乐。病人的一声谢谢，学生的一阵掌声，杂志上出现了你的名字等等，都会给你带来快乐。作为医生，大多数人的要求其实不高，但愿我们的快乐能越来越多些。 
  医生的一天是与天斗的一天。与天斗其乐无穷，多么豪迈。医生虽然不靠天吃饭，但老天爷发怒给医生带来的麻烦不小，下雪了，会增加骨折的病人，不下雪流感病人又涌入医院，更不必说发大水、下冰雹或刮狂风了。 
  医生的一天是与地斗的一天。医生还和自己生息的地球斗， 
  地震、 
  海啸、矿山、森林等处常常出现我们的身影。 
  医生的一天是与人斗的一天。作为医生，我们要和病人的疾病斗，和病人随时出现的古怪想法斗，和身边的小人斗，有时候碰巧还客串一下警察，与混进医院病人中的小偷及地痞流氓斗。 
  医生的一天是想做文学家的一天。医学是自然科学，但没有好的文学功底可不行。写病历绝对是显示你文学修养的舞台，一个形容词或一句定语没用对，轻则挨骂，重则就因为你写的病历导致医院、科室吃官司，到那时后果可是相当严重啊。 
  医生的一天是想做数学家的一天。做医生只会加减乘除就太小儿科了，你要懂统计学、概率、运筹学以及优选法等等。你要用上述原理武装自己的头脑，懂得每天收多少病人出多少病人全科才能吃上饭，每个病人收多少钱科室的部分人才能先富起来（相对的）。 
  医生的一天是想做法学家的一天。法律对医生真是太重要了，而且越来越重要。我们时刻都是一脚医院一脚法院，媒体和舆论还觉得不够，还要更严格地要求我们，要把医生打造成连接群众和法院最密切的纽带。大家要多学些法律知识，要用法律的武器武装我们的头脑。 
  医生的一天是尊老爱幼的一天。尊老爱幼是社会的美德，作为医生可以把该美德发挥到极致。我们不仅能给老人、孩子精神上的关心，物质上的帮助，更重要的是我们在他们生病最需要帮助时伸出援手。 
  医生的一天是为人民服务的一天。作为医生天天在为人民服务，这话一点儿不假，领导病了必须看，素不相识的人也要看，死刑犯押来了，你能不给他看吗？ 
  医生的一天是为亲朋好友服务的一天。医生的电话费很多，相当部分用来处理亲朋好友或亲朋好友的亲朋好友交代的诸多任务，谁让你在医院工作呢？谁让你整天接触三教九流，好像认识许多人呢？ 
  医生的一天是时刻接受检查的一天。作为医生都有体会，只要脚一踏进医院，围绕你本职工作的检查就开始了，迟到没有？衣服穿整齐了吗？胸卡带了吗？态度温和吗？开药超量没有？化验单符合规矩吗？ 
  医生的一天是为生活奔波的一天。上面说了很多，总之医生的一天很累，即使在充满欢笑的瞬间，身体也接近透支。每人的一天都有甜酸苦辣，医生的体会似乎更深。但愿今后我们的每一天多一些欢乐，但愿我们每个人的每一天都笑口常开。     
  第六辑 感悟   
  浮生难得半日闲   
  ◆菅向东山东大学齐鲁医院风湿科主任，博士、副教授、副主任医师 
  http://www.91sqs.com/1332 
  一阵悠扬的钢琴声把我从梦中唤醒，女儿又开始练琴了。睁开睡意矇眬的双眼，看了看墙上的挂钟，已经是早上7点半了。今天是周日，很想再多睡一会，可是一想到今天是我的查房日，便赶紧起床洗漱，从冰箱里拿出些蛋糕和熟食，放到微波炉一转，胡乱吃了一些。很多的时候，我们对病人进行健康教育，告诉病人饮食要规律，早餐要吃好，实际上我们自己很少能做到。由于是星期天，不必像平时那样西装领带，我随便穿了一件保暖衣，再加上一件衬衣和外套，把孩子留在家里，便开车上路了。 
  济南的冬天永远是灰蒙蒙的，蓝天早已离我们远去，即使是晴朗的早晨，也再看不到远处的南山。污染，给这个曾经秀美的泉城带来了无处不在的烟尘和汽油味。宿舍离 
  医院开车大约需要20多分钟的时间，穿过几条大马路，拐几个弯就到。 
  医生没有休息日，即使是假日，我们也按照老齐鲁的惯例轮流看病人。病房里住院的二十几个病人时时牵动着我们的心，特别是昨天刚做完肾活检手术的两个系统性红斑狼疮患者，其中一个血压有波动，另外一个又对多种药物过敏。昨天的手术还算顺利，只是定位时遇到一些麻烦，一个病人肾下垂，又游走，变异较大，不好固定，好在我们科里的B超机分辨率高，使用起来得心应手，这真应该感谢领导对我们工作的支持，特批给这台仪器，真是帮了大忙！记得8年前参加全国肾活检培训班时，还是专门的超声科医师帮我们定位呢，学习起来着实花费了不少工夫。 
  病房里病人情况基本稳定，没有什么特殊变化，故医嘱改动的也不多。看完病人后，我又给下级医师和研究生安排了一下工作，然后到休息室喝点水。