钟医说完之后,并没有停下,而是继续说道。
他思索了几秒钟,接着张嘴就说道。
“当然,我们也做了小儿感冒方面的药物统计。”钟医说道。
“你们竟然连这个都做了?”杨光出了吃惊就是吃惊。要知道,小儿感冒是多难弄的东西。
首先,小儿的特性就决定了他(她)不是很配合,以及说不清楚病症。
其次,由于年龄大小、体质强弱及病变部位的不同,病情的缓急、轻重程度也不同。年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。十分复杂。
当然,它还是能够简单分为一般类型上呼吸道感染。
这种疾病的症状分为两种。
其一,局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于3至4天内自然痊愈。
其二,全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
当然,腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致。如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。
由于婴幼儿起病急,全身症状为主,局部症状较轻。
多有发热,体温可高达39摄氏度至40摄氏度,热程2至3天至1周左右,起病1至2天可因高热引起惊厥。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。
这种体检可见咽部充血,扁桃体肿大。
有时可见下颌和颈淋巴结肿大。
肺部听诊一般正常。
肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。
第二,还有其他两种特殊类型上感。
其一,疱疹性咽炎病原体为柯萨奇A组病毒。
好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
体检可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2至4毫米大小灰白色的疱疹,周围有红晕。
1至2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
其二,是咽结合膜热。
以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型。
好发于春夏季,散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴消化道症状。
体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离。
一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可伴球结合膜出血。颈及耳后淋巴结增大。病程1至2周。
当然,还要担心它的并发症。
以婴幼儿多见,可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。
年长儿若患A组溶血性链球菌咽峡炎可引起急性肾小球肾炎和风湿热。
所以,这种疾病极为的难治,以及不好对付。
杨光没有想到的是,钟医他们竟然连这个也……有疾病的数据。
“在我们中医看来,小儿感冒是因外感风邪引发的肺系病证,临床表现包括鼻塞、咳嗽、流涕、发热等,一年四季均可发生,按照发病季节和流行特征。
可分为风热感冒、暑邪感冒、风寒感冒等类型,临床常见类型为风热感冒。
小儿风热感冒治疗方法以辛凉解表清热为主,临床治疗药物种类较多,我们为风热感冒患儿使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,并对治疗结果进行分析,具体结果钟医你来说。”
振中华又一次把结果扔了出去。
“我们在选取2000年1月至2000年8月我院纳入的42例风热感冒患儿进行研究,按照数字表法将其分成两个组别,对照组21例,研究组21例。
对照组中,男女人数分别为11例、10例。年龄区间是2岁至10岁,年龄平均值5.32±1.24岁。
体重11-35千克,平均体重20.80±1.47千克。病程6-48小时,平均病程29.57±2.48小时。
研究组中,男女人数分别为12例、9例。年龄区间是1岁至11岁,年龄平均值4.66±2.13岁。
体重12-34千克,平均体重21.74±0.58千克。病程7-49小时,平均病程30.42±1.36小时。
经对比,两组患者的临床资料大致相似,可以进行对比,即P值大于0.05。
我们给予对照组为患儿使用利巴韦林进行治疗,4-6岁患儿,每天三次,每次1-1.5袋。7-9岁患儿,每天三次,每次1.5-2袋。
研究组为患儿使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,4-6岁患儿,每天三次,每次5毫升。6-9岁患儿,每天两次,每次10毫升。
观察指标就不用过多介绍了。
观察患者治疗有效率、临床症状消失时间情况。治疗有效率包括显效、有效、无效三方面。
临床症状消失时间包括咳嗽停止时间、流涕消失时间、咽痛消失时间和退热时间四方面。”
钟医介绍道。
“直接说结果。实验我自然会去验证跟调查。”杨光说道。
“对照组一共21例。显效是9例,有效是6例,无效是6例,有效率是15,为百分之71.43。
研究组一共21人,显效是19,有效是1例子,无效是1例,有效率是20,占总人数的95.24。
光这一项,就能够说明问题了。
还有临床症状消失时间相比两组临床症状消失时间相比,差异显著。
对照组一共21例子。咳嗽停止时间是6.71±1.41天、流涕消失时间6.71±4.76天、咽痛消失时间5.34±1.52天、以及退热起效时间6.13±1.72天。
而研究组21例中,咳嗽停止时间2.39±1.62天、流涕消失时间2.36±1.50天、咽痛消失时间1.16±1.51天、退热起效时间1.47±1.28天。
光这些诗句,就能够说明问题了。”
钟医看杨光若有所思,不接他的话了,于是总结了发炎。
“我们作为医生,看见婴幼儿受到上呼吸道免疫和解剖特征影响,小儿风热感冒发病较高,且大部分因病毒感染引发,儿科急诊和门诊中,发热是主要临床表现。
因患儿年龄小,治疗配合度较低,所以采取合理治疗方式非常重要。
临床对小儿风热感冒的治疗以应用抗病毒类药物居多,若患者病情严重可加用抗生素治疗,但长久用药会产生耐药性,且会对患儿产生不良反应,因此疗效欠佳。
中医对该病症的治疗以清热解毒、辛凉解表为主,中药制剂的疗效较佳,作用更为持久,具有安全可靠的优势,因此使用广泛。
我们研究为患者使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,该药物是中成药配方,其功效为抗炎止痛、利咽消肿、清热解毒。
从我们这一次的研究结果可知,蒲地蓝消炎口服液治疗效果较佳,可有效改善患者临床症状,值得临床大力推广。
所以我说,为风热感冒患儿使用蒲地蓝消炎口服液进行治疗,可以缩短患者咳嗽、咽痛、退热、流涕等症状的消失时间,治疗效果显著,临床应用价值较高。
这一点极为重要。”
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