因为是医生

第32章


苏巧巧叹了口气,“唉,你说,我连这点都分不清,是不是一个很差劲的医生呀。”
“哪里。”我摇了摇头,牵引着我的影子一阵晃动,苏巧巧的脸在我的影子里忽明忽暗,我看到她闭着眼睛,牙关紧咬,“不舒服了你就跟我们说呀,为什么还继续坚持值班呢?”
“我以为是小毛病。谁知道昨天值了个班后疼痛加重了,晚上还流出了血。”说着,苏巧巧“啊”地一声,捂在肚子上的双手握成了拳头,我侧到她身旁扶她,她伸出手来紧紧抓着我的胳膊,她美丽的脸庞展现在柔和的灯光下,我看到她额头上冒着大颗的汗珠。
沉默中过了一会儿,亚历山大大叔,还有苏巧巧的老公走了进来,他们的脸上表情严肃,亚历山大大叔过来拍了拍我的肩头,带着我出去了。
“给他们留点空间。”他说。
走出里屋,关上门后,我看到妇产科医生和石静斜靠在门外的墙体,同样是一脸的严肃。
“实际上胎心、胎动已经不行了。”妇产科医生对我说。
“什么?刚才苏巧巧不还说B超检查没事吗?”我茫然地看着妇产科医生,以为自己听错了。
“我当时这么说是为了安慰苏巧巧。”妇产科医生看着我,“羊水都破了,是难免流产。”
这么说,刚才我扶苏巧巧时手上湿漉漉的感觉是——羊水?一瞬间,我感觉全身的血在倒流,我伸出手看了看,上面只留下苏巧巧紧握双手时留下的几道指甲印。
“我们和苏巧巧老公交待过了,他签了中期引产同意书。现在他进去准备告诉苏巧巧实情。”亚历山大大叔说。
“怎么可以这样?你就不能试一试保胎吗?”我几乎是激动地喊了出来,石静竖起指头放在嘴前示意我小声。
“难免流产,胎儿已经没希望了,水囊已经破了,连宫口都开2指了。”妇产科医生看着我,咬着嘴唇,无奈地摇了摇头。
我的脑子变得一片空白,心里有激流奔涌,它们向上流动着、汇聚着,愈发壮大,然而突然受阻于喉管里的狭小声腔,再也无法通过,咽住了。我不知该怎么面对这位美丽的妈妈,自己的同事,身边的战友……近一年来和苏巧巧共事的场景一幕幕地在脑中放映,最后定格在她抚摸着微微隆起的肚子,露出甜蜜微笑的画面。
这时,值班手机响起,我像逃荒似地摆脱记忆的缰绳,离开了急诊抢救室这块是非之地。
随后的夜晚,我一夜无眠,沉寂地坐在静谧的内科办公室中。
第二天来接班的是沈一帆,当他兴高采烈地对我问候过年好时,我无精打采地抬起忧伤的脸。我告诉他苏巧巧的不幸,惊愕和沉默过后,他急匆匆地和我一起前往急诊抢救室。
“引产了,过程还挺顺利。她在里屋睡着了。”亚历山大大叔对我们说。
我们悄悄地走进里屋。苏巧巧已经换上了病号服,侧身睡着,呼吸很均匀,她的老公坐在边上凝视着她,一只手轻轻搭在她的身上,苏巧巧的眼眶通红,脸上还带着泪痕,一半的脸颊陷在松垮垮的枕头里,好像在一夜之间瘦了许多。看到我们,她的老公很有礼貌地对我们点了点头,我们默默注视着熟睡中的苏巧巧,看了一会儿,又看了一会儿,然后慢慢地退出房间。
我快要把房门掩上的时候,透过狭小的缝隙里,我看到苏巧巧转了个身,睁开眼睛,目光直勾勾地望向天花板,她的老公拾起她的手放在嘴边亲吻。我犹豫了一下,轻轻地把门关严,跟着沈一帆的脚步离开了。
交完班离开医院的时候,我发现大年夜里的北京城降了场雪,而身处医院值班的我竟然浑然不觉。白花花的雪挂在枝头和灯笼上,盖不住冒出来的绿色,也掩不住喜庆的红色。路上有好多人在大年初一的雪景里欢腾着,大人和小孩们都穿得漂漂亮亮的,在镜头前摆出各种各样的姿势,一个小孩搂着一株树苗,摇晃着枝头的雪片,摇出一地缤纷的晶莹。
枝头的一片叶子也跟着一起轻轻地落下,阳光下的雪地里映射着它未触地时的影子,晃动,轻盈,又隐约含蓄。
我对节气只有着一知半解的了解,向来只会把春节当成春天开始的兆头。我知道,春节过后,冬雪终将融化,春天的脚步就越走越近了。
但对苏巧巧来说,春天的脚步是不是就停在了这个大雪纷飞的大年夜呢?她又需要多久才能走出这片雪地呢?
临床感悟
“节假日值班”和“医生过劳”。
沈一帆 我认为医院在节假日应该和平日一样,投入同等的劳动力。理由有三:1.医生是奉献的职业,适度放弃自己的节假日是职业道德的体现,也是选择白衣的诉求;2.疾病不会在节假日给自己“放假”,而现状却是节假日生病的人可能得不到最好的医治。有研究表明(4),在节假日入院的危重病人死亡率高于平日,很大程度上和节假日医院人手不足有关;3.不少工作繁忙的人平日里没有时间只能选择节假日看病,如果转变医院的节假日运行模式,有助于在医院经营上实现节假日创收。
米梦妮 我不同意。医护人员也是劳动者,休息是一种刚性需求。医护人员的疲劳状态不适合为病人实现最好的诊治。2012年,日本独立行政法人“劳动政策研究·研修机构”经调查统计发现,有四成的医生平均每月加班时间超过80小时,可能面临“过劳死”的风险,有八成以上的医生因为慢性疲劳和慢性睡眠不足,险些酿成医疗差错。休假是每个工作者的基本权利,目的是保证工作者能张弛有度,在放松身心后更好地投入工作。美国研究生医学教育鉴定委员会(ACGME)就在2010年9月颁布了一项新条例,规定接受住院医培训中的一年级研究生最长值班时间不得超过16小时。
我 在卫生人力资源缺乏和分布不合理的普遍现状下,我认为这个问题的讨论没有意义。
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(1) 一部以中国功夫为主题的美国动作喜剧电影,故事讲述了一只笨拙的熊猫立志成为武林高手的故事。
(2) 抑制胃酸的一种质子泵抑制剂,有助于上消化道出血的止血。
(3) 用来逆转苯二氮卓类药物所致的中枢镇静作用。
(4) BMJ,2000,320(7229):218-219.
雕刻时光
一年一个循环,我们的确也老了一岁,但这一岁老得很值得;不会老去的是时间,它只是转了圈又回到了原点;医学也从未老去,它越活越年轻了。
春节过后,苏巧巧调离了总住院医生的岗位,离她任期结束还有2个月的时候。
告别仪式很简单,或者干脆说没有什么告别仪式,我们四个总住院医生在内科办公室里一起吃了顿饭。饭菜的样式也极其简单,苏巧巧刚刚小产,点菜的时候我们避开辛辣和浓烈的口味,沈一帆特意为苏巧巧点了份煲鸽子汤,苏巧巧尝了一口说太咸,但还是笑眯眯地把它一口一口地喝完了。
席间的话不多,大家都有意营造着轻松的气氛,向来喜欢互相“斗嘴”的苏巧巧和沈一帆也相敬如宾。
这顿饭吃得很慢,越到后面,随着盘中餐食的减少,大家动筷子的频率也愈发地慢,口里说出的话也愈发地少。
终于,盆干碗净,大伙相视,片刻无言。苏巧巧突然莞尔:
“嗯……是不是该说点什么呢,天下无不散的宴席。又不是见不着,大家都还在一个医院里,没多久又该见面了。”
大家都笑了。米梦妮和苏巧巧互相拥抱。
“亲爱的,在家好好休养,尽快恢复!”
“祝大家值班好运!”
曲终人散,聚过总须散。苏巧巧请了2周的病假,我们三人一同把她送到医院西门。这里是医院最古老的门脸,加上今天的天气意外的好,于是,白玉般的石阶,碧绿色的琉璃,映着湛蓝的天空,穿白衣的我们向身着美丽便装的苏巧巧挥手告别,寂静,优雅。就在这一片屋檐下,一个个故事不断地开始,又结束,而与这些故事相随的心情,早已铭刻在了记忆里。
散了,各自忙碌。
第二天,内科安排了下一批总住院医生中的其中一个提前上岗,接替苏巧巧的工作。新来的总值班叫姚熙,一个壮实偏胖的男生,在内科办公室露面时,我看到他的眼中洋溢着兴奋和激动,也闪烁着不安和紧张。
我们学着一年前杨总的样子,告诉他那些“大学教科书上没有的规则”,告诉他如何做教学,如何和外科、急诊打交道,如何在值班的日子里让自己过得好一些。姚熙一边听着,一边认真地作笔记。看着他不住点头思考的样子,我不禁在想:一年前的自己,在杨总面前是不是也是这副渴求而又兴奋的模样呢?我又看一眼米梦妮和沈一帆,和新来的姚熙的相比,我们的脸上显然是多了许多淡然和沉稳。
一年又一年,总住院医生们经历着时光的雕刻和洗礼,新人和旧人交替的时间里,是一段旅程的终点,又是下一段攀登的起点。
姚熙很快就适应了总住院医生的生活,他对所有新鲜的事物都满怀激情,乐于同我们分享他在会诊和值班中的案例,就算是忙碌了一整晚,第二天交班时他依然精神抖擞地对我们讲述昨晚抢救的经历。等交完班脱去白大衣的时候,他才表露出难以抑制的疲惫,呵欠连天地下班去了。
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