悠闲税务官

    王易不答反问：“您都说了，那是职工医疗报销，而不是城镇居民医疗报销。咱们现在国内有多少是退休职工？又有多少城镇居民？”
    “而且，您可知道，我家德池算是三线城市中的上等，但德池人生病，在地区医院治疗的不多，都爱往汀南市的几家三甲医院跑？”
    “就因为德池地区医院的医疗水平，比不上车程两小时以后的汀南市三甲医院。”
    “另外，就算是职工医疗报销，能够报很大的比例，但病人依然需要在住院前先交一笔较大的押金。重大疾病下，至少要交一万到两万，如果一周内无法出院，还得再继续交一万到两万。”
    “有些职工或许能拿出来，有些退休职工家庭未必能马上拿出这笔钱，尤其是困难户。”
    “为什么一线和二线城市的三甲医院的医生水平高？仪器先进是一方面，另外，也因为病人多，导致医生也多。”
    “医生也是人，也想拥有高收入，高荣誉。但现在，我们的基层医疗组织严重缺病人，我们的大城市医院又是人满为患，严重缺医生。这就是坏的发展。”
    “但是大医院地盘有限，也不可能无限制地进医生。”ZL看着王易：“当然，我们也在考虑如何解决这个问题。”
    “其实好解决。让厉害的医生流动起来，多带动小地区的医生练手。毕竟，医生这个职业，就是需要多练手！”王易手一摊：“一线城市每家三甲医院的厉害医生在地方上保留编制，轮流呆上半年，在地方上治疗病人，待遇比照在自家医院，再利用他的名头，把地方上的病人引过来，半年之内，一定可以在小医院里培养出几个熟手医生。”
    “而后，一线城市的医院，在挂号方面，要有所限制，要考虑医生的体力和诊断水平，每日限号，并且有专门的部门来给一线和二线城市分流。”
    “说白了，既然我们的政务系统，和教育系统中，公职人员是可以流动的，那为什么我们的医疗系统里，有编制的人员不能流动？非要死吊在一个医院里？”
    “某个科长可以调去其他科室，某个处长可以调去其他处室，或者不同机构的其他科室，那医生也应该可以服从组织调配才对！”
    王易知道，自己这一番话，一旦传出去，不管当局会不会考虑和采纳，都肯定会引起一阵大风波。
    这相当于医疗行业的一次大变革。
    但是，王易觉得自己想得没有错。凭什么政务部门，教育部门都可以将职工们调来调去，医疗机构就不能？
    再大的医院，也要受卫生部门来监管。当然，国家之前是将医院这一行业推向了市场，可能也是觉得单凭国家财政，无法完全负责若大的医疗开销，所以才会让医院收费，一部分国家报销，一部分病人负担。
    但医生毕竟是一个特殊的行业，需要大量的熟手，而且工作高强度，成本又高，推向市场并不算错，错的是，推向市场的这个力度，有点失控。
    国计民生是什么？衣、食、住、行，教育，以及医疗。而住的成本，之所以迟迟降不下来，主要还是和教育、医疗有关。
    如果教育资源分散，医疗资源分散，那么，住房成本，一定也能相应地降下来。
    教育资源可以流通，那么医疗资源也要相应地流通，毕竟住房是不能随意移动的。
    “这不可能！”某位负责医疗卫生的领导摇头：“医生也是有选择的，一旦强行令这些医生到他们不愿意去的偏远地区去，很可能他们会选择辞职。”
    王易很有信心地道：“一个有良心，有报复，有社会责任心的好医生，只要能够获得足够的物质报酬，我相信，他还是愿意苦上那么半年，为国家培养更多的优秀年轻医生，为他自己也减轻一点工作量。”
    “只是支援半年而已，又不是让他们免费去支援，去传授。他们的待遇还在，为什么不行？”
    “同时，医疗行业那种论资排辈的风气，也要改一改。我觉得没有必要太掐死高级职称的评审。只要技术到了，理论水平到了，思想方面没有大的问题，就可以通过。咱们现在的三甲医院毕竟还是太少了，这才导致高级职称的稀缺，因为一个医院就那么多的位置。”
    “但如果，我们加大二线城市三甲医院的建设，增加三线城市三甲医院的编制，把那些有才华有能力的年轻医生分散开来，让他们看到有奔头的希望，不必一定要留在一线城市，也依然有好的发展前景，他们自然会愿意，宁为鸡头，不为凤尾！”
    “北上广三地为什么年轻人太多？因为机会多，也因为名声响亮，生活够现代化，有足够的娱乐供年轻人享受。如果有其他的城市迅速腾飞，与国际接轨，也有诸多方便，待遇还高，又有能力提升的希望，灵活而具有朝气的青年医生还是很愿意去工作、去拼的。”
    “当医疗和教育水平提起来了，自然会吸收越来越多的流动人口留下、扎根。比如当年的滨海特区，不就是在短短的十几年里迅速发展起来的?”
    这位领导看着苦口婆心的王易：“所以，你的意思，当前，放开二线、三线城市大型公立医院的编制和职称考核，提升待遇，再设立支医政策，从一线城市的三甲医院调集顶尖医生，平均分组下乡，去各地传授经验？两者分头并行？你可有算过，这样需要多大的成本？”
    “我们国家现在的交通枢纽已经很发达，我认为，除了一些偏僻地带和大西北荒凉地带的基建公路之外，没有必要再搞其他的超大基建，节省下来的资金，完全可以用在提升医生和教师的福利上，让他们安下心来，好生教育人才，好生研究病人和治病。”
    偏远地区的交通必须建，有了路，才有人，才能流通，才能富裕起来。
    但其他的就真的没有必要太大投资了，就算是高铁运行再快，但运载量有限，而一个大城市的容纳空间也有限。