可现在倒退回去了。因而近些年来,由于生吃、活吃野生动物惹来不少新病。如吃青蛙,容易感染曼氏裂头绦虫病,引起失明、癫痫;吃生溪蟹、虫剌蛄等引起肺吸虫病。
我在四川工作时,曾收治了不少肺吸虫病患者。这个虫全身乱钻,如钻进脑子内就抽风、偏瘫,钻到肺里就引起咯血;吃生鱼感染华支睾吸虫病(又叫肝吸虫病),此虫喜欢寄生在肝内大小胆管及其分支,引起阻塞性黄疸,继后发展成胆汁性肝硬化。
广东人爱吃生鱼粥。如果制作不好,很容易引起肝吸虫病。吃未煮熟的病猪肉(米猪肉)、病牛肉,人易分别感染猪肉绦虫病或牛肉绦虫病。患这种病的人,大便时不断拉出“面条”样东西(绦虫的白色孕节片)。我曾经治疗过这类病人,用药驱虫时,一次可驱出2米多长的虫体,如果不把虫头打出来,过不了多久,这条虫又恢复原样。成虫可长期寄生,在人体内可活30~40年。
这里,我还想谈谈生吃猴脑问题。暂且不说这种吃法的残酷性,一般人难以接受,单从影响健康的角度就不得了。生吃活猴脑,除了能引起我上面说的不少疾病外,我还要给大家讲一个发现“库鲁病”的真实故事。1957年,美国著名医学家盖斯达克在澳大利亚墨尔本的一个研究所工作时,获悉在巴布亚新几内亚国东部地区发生一种十分奇特的神经疾患――库鲁病,使当地土著民族福雷人濒于种族灭绝的悲惨境地。于是,他怀着探索者的精神,深入到尚处于
石器时代的福雷部落进行调查。终于发现,在这一地区有160个村庄,共3.5万人,从1956年以来,已查明患有库鲁病的大约2500例。病例可见5岁以上的各年龄组。调查中发现,库鲁病的传播与葬俗食尸体密切相关。当地人在葬礼中,有取食死者脑子的习俗。在此过程中,妇女取出死者脑子,将其榨成浆状物,装入竹筒蒸煮,然后分给亲朋吃。当然在炮制过程中,该病原微生物也可通过身体各途径侵入人体。
该病的临床表现,主要是以小脑变性为特征的中枢神经系统病变。发病初期头痛、四肢痛、前额紧绷感、运动失调、步伐不稳,晚期斜视、痴呆、吞咽困难。库鲁病没有办法医治,发病后通常在一年内死亡,病死率100%。研究中发现,库鲁病的病原体是一种朊病毒(不是一般的病毒,而是一种变异了的蛋白质,同疯牛病的病原体性质一样)。研究还发现,病毒的宿主有人,有猴子。
我举这个例子是想说明,人生吃猴、生吃猴脑的危险性。人吃人、人吃与人进化亲缘最近的这些野生动物,早晚要付出沉重的代价。也不知从什么时候开始,有些人为了“强身”“清火”“明目”,开始生喝蛇血、生喝龟胆汁。可是没喝两年,不少人喝出了寄生虫病,其中有一种是鞭舌虫病。这种寄生虫病因不常见,很易误诊,到晚期治起来也很困难。
分餐制,好事多磨
不文明饮食习惯的另一种表现,是以会餐形式集体进餐。多年来,分餐制几经提倡,但直到现在,仍不能普遍推广。
妨碍实行分餐制的原因很多,除了认为中国人热情好客、亲密无间、讲究团圆外,坚持会餐制的人还有一个自以为最有力的理由,就是为了继承中华民族优秀饮食传统。
其实,这个理由也是对会餐制的误解。据查证,我国早在战国时代,就已实行分餐制了。我们平时看的我国古代历史剧或电影,那时人们举行宴会、平时吃饭都是实行分餐制的。
从卫生角度看,会餐制可给人的健康带来不少麻烦。首先,许多人在一起吃吃喝喝,边说边笑,近距离飞沫乱舞,甚至嘴里小的食物残渣都可以自由“交流”,“交流”到别人的脸上,“交流”到食物上。其次,一桌人多双筷子同夹一盘菜。还有些人有更坏的习惯,就是拿着自己的筷子在一盘菜里翻来覆去挑选,夹上又丢下,再夹另一块,这种动作实在叫人看着不舒服。有时,为表示对客人热情,用自己筷子帮别人夹菜等等。
这样做的结果,一餐饭吃下来,不仅“感情大沟通”,唾液也进行了“大交流”。难怪有外国人说中国人吃饭就像在“接吻”,一般接吻一对一,会餐制的“接吻”是一对十,所以传染疾病的可能性就很高。
我在卫生行政部门工作多年,遇到过不少由红白喜事引发的食物中毒事件,尤其在边远贫困地区、山区和民族地区。由于病者或病菌携带者参加集体会餐,一个病人引起数名健康人生病的例子有不少,其中以甲肝、痢疾、伤寒、霍乱、结核为多见。
近些年来,医学研究证实,不少溃疡病、慢性胃炎、胃癌都与一种细菌感染有关,这种细菌叫幽门螺杆菌,是1983年从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜的活检标本中分离出来的,当时在国际消化学界引起轰动。
幽门螺杆菌在慢性胃炎中的检出率可达80%~90%,而在消化性溃疡病患者中更高,可达95%以上。中国人的感染率可高达60%~70%,年龄越大,感染率越高,这也可能与我国大部分人群中的会餐制有关。
幽门螺杆菌主要寄生在胃黏膜,在口腔、牙垢甚至唾液中也可检出。所以,当人们共用餐具进餐时,就可能相互传染。欧美人由于习惯分餐制,所以该菌的感染率明显低于中国人,有研究报告称,美国人的感染率只有20%。
有鉴于此,提倡实行分餐制为上策,用公筷、公勺为中策,会餐制的就餐习惯应改掉。在就餐时应少说话、小声说话。饭后餐具的清洗要彻底,绝不要用一个旧的不洁抹布擦洗餐具。
酒精依赖终成病
酒是由水果或粮食类发酵酿制而成。饮酒后,酒精会由胃和小肠吸收,进入血液,最后由肝脏分解。酒精对健康的影响,主要决定于酒的种类(即酒精的浓度)、饮酒的量、速度及酒龄的长短、身体的状况(肝脏的功能和体重)以及遗传(酒精分解的酶)等因素。
不同酒类含酒精成分各异,如高粱酒、茅台酒、五粮液,酒精成分约50%~60%;白兰地为45%,甜酒和黄酒为20%,葡萄酒约10%,黑啤为7%,一般啤酒约3%~5%。
不少人喝酒后,身体会产生一定的欣快感觉,因而由不会喝,慢慢地喜欢喝了,量也越喝越大,再加上喝酒时,人多气氛热烈,久而久之便上瘾了,顿顿离不开酒,这在医学上称为酒精依赖。什么是酒精依赖?其实这是一种精神障碍,可识别的症状包括不顾及有害后果的强烈和持久的饮酒愿望,缺乏控制饮酒的能力,对饮酒比对其他活动和义务给予更高度的优先考虑,对酒精的耐受性,以及突然中断酒精食用时出现身体的戒断反应。
酒精依赖及其相关问题是仅次于心血管疾病、肿瘤,居于第三位的公共卫生问题。
此外,因酗酒导致的斗殴、创伤、交通事故、旷工等造成的损失也相当巨大。酒精对人体的危害是全面的,因为长期大量饮酒,可以造成全身各器官系统不同程度的损害。
口腔及咽部是最先与酒接触的部位,长期饮酒者口腔及咽部肿瘤的发生率明显增高。食管和胃更是酒的受害者。不少资料显示,酒依赖者反流性食管炎、食管癌、胃炎、胃溃疡及胃癌的发病率也高。酒精对肝脏的影响最严重。长期酗酒者可引起脂肪肝、酒精中毒性肝炎、营养不良性肝炎及肝硬化等。
酒精造成的营养不良,往往易于被忽视,实际上不少酒精依赖者合并有不同程度的营养不良。特别是在一些贫困地区和民族地区,一些人因经济条件不好或生活习惯的原因,饮酒时进食的主食、副食少,当地称之为喝“寡酒”。酗酒者的有限热量,主要靠酒精氧化产生,这时酗酒对健康的影响就更大了。
也有研究证实,一般酗酒者中的30%~80%有维生素Bl缺乏,60%~80%有叶酸缺乏,50%有维生素B6缺乏。另外,酒精对神经、血液、内分泌及生殖等系统的危害也是不可低估的。最近不少研究发现,由于酒精可对睾丸、卵巢产生毒性,因此酒精依赖及酗酒者的性功能明显减弱,内分泌功能受影响后,女性乳腺癌的发病率明显增高。
关于酒精依赖的预防,关键措施是宣传教育,让人们懂得酒滥用、酗酒、酒精依赖的危害,对一些高危人群,在早期采取干预措施,以免进一步发展,因为一旦形成了酒精依赖,治疗的效果就比较差。
健康链接
过量饮酒,身体很受伤
饮酒过量,最受伤的莫过于肝脏。酒最核心的化学物质是酒精(即乙醇),常说的醉酒,实际是酒精中毒。因为酒精进入体内90%以上是通过肝脏代谢的,其代谢产物及它所引起的肝细胞代谢紊乱,是导致酒精性肝损伤的主要原因。据研究,正常人平均每日饮40~80克酒精,10年即可出现酒精性肝病,如平均每日160克,8~10年就可发生肝硬化,这是多么耸人听闻的数字啊!浙江大学医学院附属第一医院副院长厉有名教授带领一个科研小组,曾对浙江省城乡共2万人口做了一个有关酒精摄入等方面的调查,结果表明,人群酒精性肝病患病率为4.34%,连续5年以上每天摄入酒精超过40克者,48%的人会患有不同程度的酒精性肝病;酒精性肝病基本发生在饮酒年数大于5年,酒精总摄入量超过100千克的饮酒人群中。
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