曾经有一位副主任医师,为了参加一个国家级的会议赶几篇文章,忙得不得了,因为过分紧张,过分劳累,心脏病突发,结果趴在办公桌上死了,才42岁,非常可惜。再忙,也要该活动的时候活动,该休息的时候休息。
三是晚上步行半小时,通过运动可使晚上睡得香,可减少心肌梗死、高血压的发病率。
发病高峰在清晨
研究发现,在清晨这个时间段,心脑血管病发病率最高,比其他的时间要高出50%,所以有些外国专家把清晨叫做魔鬼时间。就是说,这个时间段对于心脑血管患者来说,死神容易找上门来。
这是一种规律性现象。什么规律呢?就是人体的一个生物钟、一个节律。人体的生理心理变化跟外界的环境、日出日落、白天黑夜有关系。每当旭日初升的时候,交感神经一兴奋,心跳加快,血压也上升,心肌耗氧量就增多。因为我们白天要干活、要工作,所以只要太阳出来,心肌耗氧就多了;太阳下山,慢慢就减少了。另外,像周末和星期一这几天心肌耗氧也多,因为生活不规律了,暴饮暴食、活动多、熬夜,星期一又要上班了。还有就是一年四季中,冬天温度很冷,血管收缩,血压升高,脑出血就多;夏天酷暑的时候很热,出汗很多,血液浓缩,血黏度高,脑血栓和急性心肌梗死也会增多。尤其是夏初天气突然变热,机体一时未能充分适应,更容易发生意外。
一天当中,血压一般到上午10点、11点左右到了高峰;到12点吃饭、休息,一会儿血压就下来;到晚上6到8点回家事多,又是一个小高峰;到夜里10点、12点以后、2点处在最低。人的整体功能最佳状态都是在下午,在三四点、四五点时最活跃,所以国外很多重要会议都在下午开。
此外,我们一夜没有喝水了,但是夜间呼吸、出汗和泌尿也在丢失水分,一夜8小时大约失水600~700毫升,因此血液黏度在夜里越来越高,在天亮的时候达到了最高的程度。因此早上醒来的第一件事,应当是喝一杯凉开水,空腹时喝水10分钟就被人吸收了,血黏度随之下降。总之,人体的生物节律在每天、每周、每年的一定时段都有一定的周期性波动,与健康有很大关系,这是一种天人相应现象。
不良情绪危险大
人的心情跟耗氧也是直接相关的。比如一个人在安静的时候,什么也不想、不动,耗氧量假设是一,那么一吃饭、一走路,那耗氧量就是两倍三倍地增加上去了。心情在平静情况下,耗氧量还可以,但如果在焦躁的情况下,即使什么事都不干,只是着急、紧张,人体代谢立刻就旺盛了,那么耗氧量就会很快上升。上升到什么程度呢?假如现在体温是36.5℃,着急一会儿就是37.5℃,再一着急能到38℃以上。因此,早上起来本来就兴奋,再加上一着急,更容易犯病。
临床经验表明,很多心脏病人早上起来上班,一出门走路马上心绞痛,尤其在冬天的早晨,刚刚好好的,一下楼马上就犯病。这其中就常有不良情绪在作怪。
人们常说前30年睡不醒,后30年睡不着。有些人,晚上睡不着,好不容易熬到早上睡着,这时候又要起来了,心情很烦躁。如果是女同志,她还得想我要穿什么样的衣服更加漂亮;男同志还得想要送孩子,开车走哪条路线好些,所以容易焦躁。因此有些人起床很快,起来就走,早饭也来不及吃,于是心跳加快,血压升高,更加重了心脏的负担。早上一旦出现紧张、焦躁这些不良情绪,就会诱发心脑血管疾病。
清晨有胸闷,赶紧上
医院
许多人总认为自己身体好,不少人早上起来,有时觉得很难受,却没把它当回事。这样的例子在临床很多。不少病人在疾病暴发之前,根本不知道自己有心脏病。比如有一个病人,早上起来感觉有点难受,他以为挺一挺就过去了,就开车上路了。开了将近半个多小时,感觉更难受了,胸闷,浑身出冷汗,没劲。他把车停在旁边,躺在后座休息将近一刻钟,觉得身体还是不舒服,憋得慌,就勉强把车开回家。到家以后发现还是不行,胸口疼,疼得不行,这才想起上医院。结果开车到医院,就心脏骤停了,立刻进行抢救。事后他才知道,自己得的是急性心肌梗死,病情十分严重。现在他一谈起这个病,还感到有点后怕。他说以前就是感觉胸闷、胸疼,平时也没怎么注意,觉得只是一点小毛病,而自己身体素质挺好,没想到会这么严重。
其实像他这种情况的人并不在少数。有人只是偶然觉得活动后或饱餐后胸部闷痛不适,出气有点费劲,但几分钟就过去了。有人觉得身体壮,难受、胸闷不算回事,有点小毛病一扛就过去了,却不知不觉酿成了大祸。而且早上似乎给人一种错觉,觉得浑身有一点不对劲,可能是因为睡得不好,或者是起床太猛,往往就忽略这种不适的感觉。
清晨的不适感一定要重视。晚上睡了一宿,清晨毛细血管处于比较闭塞的状态,一活动就会有很多不适应,感到腰疼、腿疼,这时慢慢活动开了就好了。中年人尤其是男性要注意早上这段时间有没有胸闷、胸痛,感觉难受,是不是一休息就见好。如果有这种情况,不论休息后是否好转,最好都要上医院检查一下。
三个半分钟 猝死不发作
美国有个统计,说美国65岁以上的老年人非自然死亡,其中有2/3就是因为摔跤引起的。而引起摔跤的第一个因素就是体位变化太快。
对付心脑血管疾病,关键是把好三关。第一关,别让它得病;第二关,有了病也没关系,别让它发病;第三关,发病也没关系,别耽误治疗。这三关把住了那就很安全了。
心脑血管疾病的得病因素有9条,家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、精神紧张、过量喝酒,90%的心肌梗死都可以用这9项因素来预测。那么如果能注意这些,基本上减少一半以上的发病概率。
得了病以后没关系,不要让它突然发病,即突然心梗、猝死或脑溢血。即使有心口疼,若注意好好保养,一样可以平安高寿90多岁;若不注意保养,看似健康的中年人,常常也会猝死。不发病有几条办法,一个是“三个半分钟”,这个很重要。
三个半分钟,就是你早上醒过来以后,不要马上起床,而是要有步骤地分三步起床。如果你噌的一下就起来,马上就体位性低血压,血压一低,就会出现晕倒、心肌供血不足、心绞痛发作、心肌梗死等意外。因此,不妨按照下面三个步骤进行。
第一步,起床以后躺在床上半分钟。因为你躺着的时候,血液循环是比较慢的,而且血液的有形成分都留在你的血管壁,这时候血液黏稠度也高。如果我们刚醒来,先在床上躺一下,伸伸懒腰,使血液慢慢流动,就能减少很多意外的发生。
第二步,坐起来靠在床头半分钟,这个半坐的体位使心脏和血管的负担开始加重,因为头在上面位置,但是腿还是平的。这是一个适应过程,预热的过程。
第三步,把腿下垂,再等半分钟。这是再一次预热,使心跳加快,改善脑供血状况。
现实生活当中很多人都有一个习惯,就是用闹钟把自己叫起来。这个闹钟一响,有时还不在枕边,就一下起来给关掉了。这个动作极危险,因为严格说来就没有遵循这个三步走。我们收过好些病人,就因为这样的动作,一翻身赶紧起床,眩晕,天旋地转,有的眼前发黑,当时就摔了。某
医院有一个副主任医师,他值夜班,护士叫他说有事,赶快起来,他噌的一下就起来了,走得太猛,刚走到门口当即摔倒了,头颅着地,结果颅内出血成了
植物人。
“三个半分钟”非常重要,不用花一分钱,可以减少很多不必要的心脏猝死、心绞痛、脑出血。如果做到了这“三个半分钟”,然后再去刷牙、洗脸,或者再去蹲厕所,那就安全了许多,好得多。
有了症状不硬扛
对于心脑血管来说,发病也没关系,就是千万别耽误。也就是说,如果真的有症状了,就应该及时到医院看病。我们这样的教训很多,也让人痛心。有一个银行行长,在夜里2点钟胸骨后非常不舒服,但说不清楚,好像是憋气、呼气困难。这时他想到和夫人说说,又想到夫人一天到晚很忙,不好意思去叫醒她。后来想打电话叫单位的车送他上医院,又觉得人家司机挺累的,不好意思去叫。一直到了凌晨7点钟,才把夫人叫醒,说很难受。等司机把他送到我们医院的时候,已经上午9点钟了,再一看已经是心肌梗死出现了。所以,如果真正出现典型的心绞痛时,到达医院的时间是越早越好,原则上在6小时之内最好。
发病以后不延误,非常重要。实际上就是注意三件事,第一件事就是不要再动了,就地卧倒,你别再动,别紧张,越紧张耗氧越多,越动耗氧越多,所以不要动,就地卧倒,不紧张。第二件事,如果你身边有硝酸甘油,就含在舌头下面;如果有阿司匹林,嚼碎了,服100~300毫克,这很管用。第三件事是一定记住,一定别自己去找医生,一定让别人去找医生来救你。如果你自己去找医生,上楼下楼,很危险。
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